مقدمه: علیرغم رابطه معنیدار بین ساب تایپ های 16 و 18 پاپیلوما ویروس و موارد شدید کانسر سرویکس، بررسی میزان فراوانی نئوپلازیهای اینترااپیتلیال گردن رحم با درجه بالا در مراجعین آلوده به ویروس پاپیلومای انسانی پرخطر غیر از انواع 16 و 18 در جامعه ایرانی کمتر انجام شده است.
روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، مراجعهکنندگان به درمانگاه اونکولوژی بیمارستان شهید بهشتی اصفهان با تست مثبت HPV-typing به روش کوباس تست، پاپیلوما ویروسهای پرخطر در سال 1397 به روش نمونهگیری آسان انتخاب شدند. از افراد در ابتدا پاپاسمیر به روش معمول گرفته شد، سپس تحت کولپوسکوپی قرار گرفتند و از ضایعه ضایعات طی کولپوسکوپی بیوپسی انجام شد. در صورت نرمال بودن کولپوسکوپی به صورت تصادفی بیوپسی از 4 کوادران (ساعات 12، 3، 9، 6) گرفته شد و در صورت نیاز، تحت اندوسرویکال کورتاژ قرار گرفتند. نمونهبرداریها توسط پاتولوژیست واحد، بررسی و فراوانی CIN2 و CIN3 گزارش شد. برای مقایسه متغیرهای کمی آزمون ANOVA انجام شد. برای مقایسه متغیرهای کیفی نیز از آزمون مربع کای استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل آماری دادهها از نرمافزار SPSS version 16 استفاده شد. سطح معنیداری کمتر از 0/05 درنظر گرفته شد.
نتایج: در این پژوهش، آنالیزها روی 105 نفر مبتلا به HPV پرخطر غیر از 16 و 18 انجام شد. در بیوپسی انجام شده بر اساس روش تشخیصی استاندارد، شیوع فرم شدید ضایعات پیش سرطانی (CIN 2,3)9/6 درصد بود و شایعترین نوع HPV در مبتلایان به CIN 2,3 نوع 52 با فراوانی 40 درصد و نوع 58 با فراوانی 30 درصد بود.
نتیجهگیری: با توجه به شیوع قابل توجه ضایعات شدید (پیش سرطانی) در این بیماران ضرورت بازنگری پروتکلهای فعلی توصیه میشود.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
زنان و زایمان دریافت: 1399/10/8 | پذیرش: 1400/11/15 | انتشار: 1400/11/15