مقدمه: کیست ادونتوژنیک کراتوسیستیک (OKC) ضایعهای با رفتار تهاجمی و نرخ عود بالا است که درگیری ناحیه قدامی فک بالا (ماگزیلا) در آن نادر محسوب شده و به دلیل مجاورت با ساختارهای حیاتی، چالشهای درمانی خاصی را ایجاد میکند.
گزارش مورد: بیمار مرد ۵۷ سالهای با تورم مزمن و بدون درد در ناحیه قدامی ماگزیلا مراجعه نمود. ارزیابیهای رادیوگرافیک و بررسی هیستوپاتولوژیک، تشخیص OKC پاراکراتینیزه را تأیید کردند. با توجه به اندازه بزرگ ضایعه و محل حساس آن، درمانی دومرحلهای و محافظهکارانه شامل مارسوپیالیزاسیون اولیه و بهدنبال آن انوکلیشن تأخیری به همراه برداشت محیطی استخوان (peripheral ostectomy) پس از ۸ ماه انجام شد. مارسوپیالیزاسیون منجر به کاهش چشمگیر حجم ضایعه و افزایش تراکم استخوانی در پانورامیک ششماهه گردید. مرحله دوم درمان (انوکلیشن) بدون عارضه خاصی به انجام رسید.
نتیجهگیری: مدیریت مرحلهای OKC پاراکراتینیزه در نواحی حساس آناتومیک مانند قدام ماگزیلا، میتواند با حفظ ساختارهای مجاور و کمتهاجم بودن، گزینه درمانی مؤثری باشد. پیگیری بلندمدت برای پایش عود ضایعه ضروری است.
نوع مطالعه:
گزارش مورد |
موضوع مقاله:
دندانپزشکی دریافت: 1404/6/4 | پذیرش: 1404/6/24 | انتشار: 1404/8/15