مقدمه: سینوویسیتهای شبه فیبروبلاست (FLS)، که به عنوان سینوویسیتهای نوع B شناخته میشوند، سلول غالب تشکیلدهنده ساختار اینتیما سینوویال هستند. در سینویوم روماتیسمی، ساختار پوشش سهلایهای سالم سینوویال به یک ساختار پانوس مانند تبدیل میشود. برخی شرایط پیش التهابی در مفاصل بیماران آرتریت روماتوئید، شامل سطوح بالای سایتوکاینها، عوامل رشد، و نفوذ سلولهای التهابی، FLS را فعال میکنند. شرایط محیطی در مفاصل بیماران مبتلا به RA (Rheumatoid Arthritis)، مانند فشار بالا و هیپوکسی، تغییراتی را القا میکنند که در فعالسازی FLS و فنوتیپهای تهاجمی نقش دارند. افزایش تکثیر و مهاجرت ، کاهش آپوپتوز ، تغییراتی است که به عنوان فنوتیپ شبه توموری در این سلولها توصیف میشود. به علاوه ترشح سایتوکاینهای التهابی توسط این سلولها در تشدید التهاب و فراخوانی سلولهای ایمنی به ناحیه مفصلی موثر هست. این سلولها از طریق تولید ماتریکس متالوپروتئینازها (MMPs)، کلاژناز، آگریکاناز و کاتپسینها در تجزیه ماتریکس خارج سلولی و تخریب غضروف و استخوان نقش دارند. استراتژیهای درمانی نوین با تمرکز بر هدفگیری مسیرهای سیگنالینگ فعالکننده این سلولها و مهار فاکتورها و سایتوکاینهای تولید شده توسط این سلولها بر بهبود علائم التهابی و کاهش آسیب به مفصل تمرکز کردهاند.
نتیجهگیری: سلولهای FLS از اجزای اصلی حفظ سلامت مفصل هستند. این سلولها با تولید سایتوکاینها، کموکاینها، عوامل رگزایی، عوامل تجزیه ماتریکس و غضروف، تکثیر و عدم آپوپتوز عامل اصلی تغییرات در مفصل ملتهب هستند. استراتژیهای درمانی با تمرکز بر هدف گیری مسیر های سیگنالینگ فعالکننده این سلولها بر بهبود علائم التهابی و کاهش آسیب به مفصل تمرکز کردهاند. پیشبینی میشود در آینده نه چندان دور این استراتژیهای درمانی در کنار درمانهای پیشین بهکار گرفته شوند.
نوع مطالعه:
مروری |
موضوع مقاله:
ایمونولوژی دریافت: 1402/10/18 | پذیرش: 1402/10/27 | انتشار: 1403/1/15