بهجتی اردکانی مصطفی، مدرسی وجیهه، رحیم پور شهاب، بهجتی اردکانی محمدامین. بیماریهای مادرزادی قلب در نوزادان مادران دیابتیک: یک بررسی اکوکاردیوگرافیک. مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد. 1390; 19 (4) :511-517
URL: http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-1638-fa.html
چکیده: (12380 مشاهده)
مقدمه: با وجود کشف انسولین و بهبود مراقبتهای بهداشتی در مورد دیابت، هنوز مالفورماسیونهای مادرزادی در این بیماران، شیوع بیشتری نسبت به جمعیت عمومی دارد. هدف از این پژوهش، تشخیص بیماریهای مادرزادی قلب در نوزادان مادران دیابتیک میباشد.
روش بررسی: در یک بررسی آینده نگر، 75 نوزاد رسیده مادر دیابتیک که بصورت متوالی انتخاب شده بودند، تحت اکوکاردیوگرافی داپلر رنگی با دستگاه Vivid3 GE قرار گرفتند. نوزادان بر اساس نوع دیابت مادری و وزن هنگام تولد به گروههای فرعی تقسیم شدند گروهها شامل: نوزادان مادران دیابت ماقبل بارداری(Pregestational)، دیابت بارداری(Gestational)، نوزادان دارای وزن طبیعی، وزن بالای غیرطبیعی و وزن پایین غیرطبیعی بودند. جهت تجزیه و تحلیل یافتهها از آزمونهای آماری
Fisher exact و Chi-square استفاده شد.
نتایج: 49 نفر(65%) شیرخوار مادر دیابتیک از نوع بارداری و 26 نفر (35%) از نوع دیابت ماقبل بارداری بودند. از نظر وزن هنگام تولد، 55 مورد(73%) وزن در محدوده طبیعی، 14 مورد(19%) وزن بالای غیرطبیعی و 6 مورد(8%) وزن غیرطبیعی پایین داشتند. شایعترین یافتههای اکوکاردیوگرافیک عبارتند از: کانال شریانی باز(PDA) در 41 مورد(7/54%)، هیپرتروفیک کاردیومیوپاتی(HCM) در 18 مورد(24%)، نقص بین بطنی در 3 مورد(4%)، نقص بین دهلیزی در 2 مورد(7/2%)، کوآرکتاسیون آئورت در 1 مورد(33/1%)، جابجایی شرائین بزرگ در 1 مورد(33/1%) بطورکلی انسیدانس بیماریهای قلب بدون در نظرگرفتن PDA و HCM، 3/9% بود. انسیدانس بیماریهای مادرزادی قلب در نوزادان با وزن بالای طبیعی بیشتر از نوزادان با وزن طبیعی بود(001/0P<). همچنین انسیدانس بیماریهای مادرزادی قلب در نوزادان مادران دیابتیک قبل از بارداری بیشتر از دیابت بارداری بود(004/0P=).
نتیجهگیری: یافتههای ما نشان داد که نوزادان مادران دیابتیک در معرض ریسک بالای بیماریهای مادرزادی قلب هستند و اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک جهت غربالگری بیماریهای مادرزادی قلب در شیرخواران مادران دیابتیک توصیه میشود.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1390/7/13 | انتشار: 1390/7/23