ماهنامه علمی پ‍ژوهشی

مقدمه: ژن های کرباپنماز در میان سویه‌های کلبسیلا پنومونیه انتشاریافته و موجب مقاومت به کرباپنم‌ها شده است. در این مطالعه شیوع ژن‌های کرباپنماز در میان ایزوله‌های کلبسیلا پنومونیه در مراکز درمانی کرمانشاه مورد بررسی قرار گرفت..

روش بررسی: تعداد 60 ایزوله کلبسیلا پنومونیه جمع‌آوری و پس از تایید آنها به وسیله کیت API، سنجش حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها به روش دیسک دیفیوژن انجام شد. ایزوله‌های مقاوم به کرباپنم‌ها برای تولید کرباپنماز با روش
(Modified Hodge Test)MHT غربالگری شدند در ادامه آزمایش PCR برای شناسایی ایزوله‌های مولد ژن‌های کرباپنماز blaVIM، blaIMP، blaKPC و blaNDM انجام شد.

نتایج: از میان 60 ایزوله، 4 ایزوله به آنتی‌بیوتیک‌های کرباپنم مقاوم بودند، ولی تست فنوتیپی MHT برای کرباپنمازها تنها در یک ایزوله مثبت بود. ژن کرباپنماز blaVIM در سه ایزوله به روش PCR یافت شد. نتیجه PCR برای سایر ژن‌های کرباپنماز در ایزوله‌ها منفی بود. ایزوله‌ها نسبت به آمپی‌سیلین و کرباپنم‌ها به ترتیب با 100 و 67/6 درصد بیشترین و کمترین مقاومت را داشتند.

نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که انتشار ژن‌های کرباپنماز در میان ایزوله‌های کلبسیلا پنومونیه در شهر کرمانشاه زیاد نیست و تنها ژن blaVIM نسبت به سایر ژن‌ها با احتمال فراوانی بیشتری وجود دارد. نظر به اینکه بیشتر ایزوله‌های مورد بررسی در این مطالعه به آنتی‌بیوتیک‌های کرباپنم حساس بودند، این آنتی‌بیوتیک‌ها همچنان به عنوان داروهای موثری علیه عفونت‌های ناشی از کلبسیلا پنومونیه محسوب می‌شوند.