fa گزارش سه مورد کراتیت آکانتامبایی در یزد عمومى General پژوهشي Original article کراتیت آکانتامبایی یک عفونت تهدید کننده دید بوده و عامل خطر اصلی آن لنز تماسی است، علایم مشخصه بیماری شامل: درد شدید چشمی نامتناسب با شدت بیماری ، زخم اپی تلیوم قرنیه انفیلتراسیون حلقه ای استروما و مقاومت در مقابل درمان ضد باکتری می باشد. هدف مقاله گزارش 3 مورد کراتیت آکانتامبایی در یزد در یک مطالعه گذشته نگر می باشد که بر مبنای تأیید آزمایشات پاتولوژی و اسکن کانفوکال بوده است. تمام بیماران زن و متعاقب مصرف لنز تماسی مبتلا شدند، دامنه سنی آنها 29-20 سال بود. یک مورد با تشخیص اشتباهی کرانیت هرپس و دو مورد با تشخیص کرانیت باکتریال تحت درمان بودند، تأخیر در تشخیص و مراجعه به چشم پزشک منجر به پیشرفت بیماری شد. یک بیمار به علت نکروز قرنیه نیاز به پیوند قرنیه پیدا نمود و بهبود حدت بینایی پس از درمان طبی در دو مورد مشاهده شد. تشخیص سریع کلینیکی و آزمایشگاهی به همراه درمان با قطره پیروپامیدین – ایزوتیوناک منجر به بهبودی کراتیت می باشد. ضدعفونی کردن ناصحیح لنزهای تماسی و استفاده از آب معمولی شیر برای نگهداری لنز با افزایش خطر ابتلای به عفونت کراتیت آکانتامبا می باشد .پیوند قرنیه در مواردی که کراتیت به درمان طبی پاسخ ندهد روش درمانی مؤثری است. کانفوکال میکروسکپی روشی مؤثر، سریع برای جستجوی کیست و تروفوزوئیت آکانتامبا در استرومای قرنیه است. Acanthamoeba keratitis is a vision- threatening infection and the most important risk factors are contact lenses Characteristic symptoms include disproportionately severe ocular pain, epithelial ulcer, ring stromal infiltrate and resistance to antimicrobial treatment. The aim is to report the first cases of Acanthamoeba keratitis in Yazd in a retrospective study confirmed on histopathological and confocal microscopy. All of our patients used soft contact lenses and were women. The age range was between 20-29 years. One eye was`misdiagnosed as herpes simplex keratitis and two were misdiagnosed as bacterial keratitis. A delayed visit as well as a late diagnosis led to the advanced stage of eye disease. Improvement in visual acuity following medical therapy was seen in two patients and one patient needed urgent keratoplasty for corneal necrosis A prompt clinical and laboratory diagnosis along with treatment with propamidine- isentionate resulted in significant improvement of eye condition Failure to disinfect contact lenses and introduction of tap water rinsing of storage cases were associated with increased risk of Acanthamoeba infection. Penetrating keratoplasty is an effective treatment for medically unresponsive acanthamoeba keratitis. Confocal microscopy is the most effective and a fast diagnostic tool because it ensures the detection of acanthamebic cysts and trophozoids in corneal stroma . Acanthamobea Karatitis , Contact lens ,Ring Stromal infiltrate 65 72 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-700&slc_lang=fa&sid=1 MR Shoja محمدرضا شجاع . shoja99@yahoo.com Yes