fa بررسی فراوانی هیپرپاراتیروئیدی ثانویه در بیماران تحت درمان با همودیالیز عمومى General پژوهشي Original article مقدمه: استئودیستروفی کلیه از عوارض دراز مدت نارسایی مزمن کلیه (CRF) است که به دو صورت Low Turn overوHigh Turn over بروز می کند. این اختلال از عوامل مهم ناتوانی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه است. در صورتی که بتوان آن را زود تشخیص داده و درمان مناسب انجام داد، بسیاری از مشکلات این بیماران رفع می شود. در این مطالعه ما علاوه بر بررسی شیوع هیپرپاراتیروئیدیسم، ارتباط آن را با عوامل مختلف بررسی کرده ایم. روش بررسی : این مطالعه از نوع مشاهده ای - تحلیلی بوده که به صورت مقطعی برروی 85 بیمار همودیالیزی مراجعه کننده به بیمارستان آموزشی شهید صدوقی یزد انجام گرفته است. بیماران همودیالیزی طی 6 ماه وارد مطالعه شده و برای بیماران پرسشنامه ای تنظیم و تکمیل شد. سپس 10-5 سی سی خون ناشتا از بیماران گرفته شده و از نظر PTH کلسیم، فسفر و آلکالن فسفاتاز بررسی شدند. همچنین از بیماران رادیوگرافی دست و جمجمه گرفته شده و توسط رادیولوژیست از نظر هیپرپاراتیروئیدیسم بررسی شد. نتایج : شیوع هیپرپاراتیروئیدیسم 36 نفر (45%) بود. از 80 بیماری که وارد مطالعه شدند 44 نفر مبتلا به دیابت بودند. از بین فاکتورهای مختلف، هیپرپاراتیروئیدیسم با دفعات و مدت زمان دیالیز، سن، جنس، سابقه فامیلی، دیابت، افزایش فشار خون، وجود دردهای استخوانی، ضعف عضلانی، خارش پوست و سطح کلسیم و فسفر خون ارتباطی نداشت اما با سطح آلکالن فسفاتاز سرم و یافته های رادیولوژیکی ارتباط داشت(p Introduction: Osteodystrophy is one of the long term complications of chronic renal failure and is expressed in two formslow turn over and high turn over. It is an important cause of morbidity in patients with renal failure and if diagnosed and managed properly, many problems of these patients can be resolved. In this study we evaluated the prevalence of hyperparathyroidism in hemodialysis patients and its correlation with different factors. Methods: This study was an analytic, observational study that was done by the cross- sectional method. We formatted a questionnaire for hemodialysis patients who were enrolled in the study over a period of 6 months. Fasting blood samples (5-10c.c) were drawn to measure levels of PTH(parathyroid hormone) ,calcium, phosphorous and alkaline phosphatase. Skull and wrist X-rays were also taken and the radiologist evaluated them with regards to hyperparathyroidism. Results: In the 80 patients studied, prevalence of hyperparathyroidism was 45% (36 patients). 44 patients were diabetics. Among different factors, hyperparathyroidism did not correlate with frequency and duration of dialysis, age, sex ,familial history, diabetes, hypertension , bone pains, muscle weakness, purities and level of calcium and phosphorous. But there was a significant relationship between hyperparathyroidism and alkaline phosphatase levels and radiological findings. Conclusion: We can use alkaline phosphatase levels and/or radiographic changes for evaluation of renal osteodystrophy in hemodialysis patients and prevent complications by early diagnosis and proper management. Renal osteodystrophy , Secondary hyperparathyroidism, Chronic renal failure. 3 8 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-619&slc_lang=fa&sid=1 M Rahimian محمد رحیمیان . raminsami@yahoo.com Yes R Sami رامین سامی No F Behzad فریبا بهزاد No