The Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences
مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد
JSSU
Medical Sciences
http://jssu.ssu.ac.ir
20
journal20
2228-5741
2228-5733
fa
jalali
1405
2
1
gregorian
2026
5
1
34
1
online
1
fulltext
other
اهمیت کنترل استخرهای سرپوشیده از نظر آلودگیهای قارچی در فصل تابستان یزد
Significance of Fungal Contaminations Control in Indoor Swimming Pools during Summer Season in Yazd Province
اطفال
Pediatrics
کارآزمایی بالینی
clinical trial
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">استفاده از استخرهای شنا بهویژه در فصل تابستان، یکی از راههای انتقال عفونتهای قارچی جلدی (سطحی و جلدی) و سطوح مخاطی است که از طریق تماس با آب و سطوح آلوده محیط استخرهای شنا میتواند منتقل شود</span></span> <span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">باتوجه به شرایط آب و هوایی گرم و خشک یزد که گرایش مردم به استفاده از استخرهای سرپوشیده را در ماههای گرم سال افزایش میدهد، نظارت بر وضعیت بهداشتی این اماکن از اهمیت چشمگیری برخوردار است</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">مطالعات متعددی در ایران و جهان نشان دادهاند که محیط اطراف استخرها، از جمله رختکنها، سونا، دوشها و سطوح اطراف استخر، بهطور قابلتوجهی به قارچهای بیماریزا آلوده هستند</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">بر اساس مطالعهای که در سال </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱۳۹۰</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> بر روی کلیه استخرهای سرپوشیده یزد (</span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱۲</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> استخر) انجام شد، از مجموع </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۷۲۰</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> نمونه کشتشده، </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۴۹۵</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> نمونه (</span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">68/8</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> درصد) از نظر آلودگی قارچی مثبت بوده است</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">بیشترین آلودگیها در دوشها، رختکنها، سونا و اطراف استخر یافت شده است (1)</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">علاوه بر این، در مطالعه دیگری که در سال </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">1388</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> بر روی </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۴</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> استخر سرپوشیده یزد به انجام رسید، در </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۷</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> نمونه از </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱۰۰</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> نمونه کشتشده (</span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۷</span></span> <span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">درصد) قارچهای درماتوفیت بیماریزا (از جمله</span></span> <em><span dir="LTR" style="color:#0f1115">Trichophyton mentagrophytes</span></em> <span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">و</span></span> <span dir="LTR" style="color:#0f1115"> (<em>Epidermophyton floccosum</em> </span><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> جداسازی شدند</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">این سویهها عمدتاً در فصل تابستان و در رختکنها، سونا و قسمتهای حوضچه ضدعفونی پا مشاهده شدهاند (2)</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">با عنایت به یافتههای مطالعات پیشگفته، موارد زیر به منظور پیشگیری از گسترش عفونتهای قارچی در استخرهای سرپوشیده استان یزد پیشنهاد میگردد</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">:</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><strong><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">بازرسی دورهای و دقیقتر بهداشت محیط دانشگاه</span></span></strong> <span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">بهویژه در ماههای گرم سال و با تاکید بر اندازهگیری کلر باقیمانده و</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115"> pH </span> <span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">آب استخرها که در محدوده مطلوب </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">7/2-7/8 </span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">برای</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115"> pH </span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">و </span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱-۳</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> میلیگرم در لیتر برای کلر آزاد باقیمانده باید حفظ شوند. بررسیها در استخرهای یزد نشان داده است که میزان کلر باقیمانده در برخی موارد کمتر از مقدار استاندارد (</span></span><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">7/4-0/0</span></span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> میلیگرم در لیتر) بوده است</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۲</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><strong><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">نصب پوسترها و بروشورهای آموزشی</span></span></strong> <span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">در ورودی و رختکن استخرها با محتوای: استفاده از دمپایی شخصی، خشک کردن کامل لای انگشتان پا پس از استخر، عدم استفاده مشترک از حوله و لوازم شخصی، و شستشوی کامل بدن قبل و بعد از استخر</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۳</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><strong><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">آموزش مدیران و کارکنان استخرها</span></span></strong> <span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">در خصوص روشهای صحیح گندزدایی و ضدعفونی سطوح، بهویژه سطوح مرطوب و پرتردد مانند رختکنها، دوشها و سونا</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="FA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۴</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">. </span><strong><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">حساسسازی پزشکان عمومی و متخصصان پوست</span></span></strong> <span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">در مراکز بهداشتی درمانی نسبت به تشخیص و درمان زودهنگام موارد عفونت قارچی به منظور کنترل و جلوگیری از چرخه انتقال آلودگی</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span><br>
<span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="line-height:20.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">با توجه به آغاز فصل تابستان و افزایش چشمگیر مراجعه به استخرهای عمومی، انتظار میرود با هماهنگی معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، اقدامات لازم در خصوص نظارت مؤثر بر وضعیت بهداشتی استخرهای سرپوشیده استان در اسرع وقت بهعمل آید. امید است با اجرای راهکارهای پیشنهادی فوق، از بروز اپیدمی خاموش عفونتهای قارچی در استان یزد پیشگیری گردد</span></span><span dir="LTR" style="color:#0f1115">.</span><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"></span></span></span></span></span></span></span></span><br>
</div>
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:107%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">This letter highlights the risk of cutaneous fungal infections transmitted through indoor swimming pools in Yazd Province during summers. Studies on Yazd pools showed 68.8% surface contamination (1) and 7% dermatophyte positivity including Trichophyton mentagrophytes and Epidermophyton floccosum (2), mainly in changing rooms, saunas, and footbaths. Recommendations include regular environmental health inspections, residual chlorine monitoring (1–3 mg/L), pH control (7.2–7.8), educational posters, staff training, and physician awareness to prevent a silent fungal epidemic.</span></span></span></div>
9753
9754
http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3993-10&slc_lang=other&sid=1
Abbasali
Jafari Nodoushan
عباسعلی
جعفری ندوشن