fa مصرف بهینه آنتی‌بیوتیک در کودکان مبتلا به گاستروآنتریت اطفال Pediatrics پژوهشي Original article <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">با توجه به عوارض مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک، </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">هدف از این مطالعه بررسی مصرف بهینه آنتی‌بیوتیک در کودکان مبتلا به گاستروآنتریت است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">این مطالعه تحلیلی بر روی 178 کودک مبتلا به گاستروآنتریت بستری در بیمارستان شهید صدوقی انجام شده است. داده‌های شامل سن‌، جنس‌، علائم بالینی و یافته‌های آزمایشگاهی از پرونده پزشکی بیماران استخراج شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتایج:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">از بین 178 مورد اسهال‌، 32 مورد به ‌دلیل باکتری و 146 مورد ویروس بوده است. بیشترین فراوانی ویروسی (46/2‌ درصد) و اسهال باکتریایی (32/2‌%) در فصل پاییز دیده شد. بیشترین مصرف آنتی‌بیوتیک در فصل بهار (39%) و پاییز (25%) بود. در 14% موارد‌، درمان مناسب انتخاب نشده </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">بود</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">. به‌علاوه، </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">50/56</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">%از کودکان تحت درمان، کمتر از 1 سال بودند. ارتباط معنی‌داری بین فصل با موارد باکتریایی یا ویروسی مشاهده نشد (</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> 0/05</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p></span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">)، ولی </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ارتباط معنی‌داری بین مصرف آنتی‌بیوتیک در هنگام پذیرش و علائم بالینی مانند درد شکم و غذای مشکوک مشاهده شد (0/</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">05</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">). برای تجزیه و تحلیل ، داده ها وارد نرم‌افزار</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">version 16 </span></span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> شد. تست کای اسکوئر برای آنالیز انجام شد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> ویروس عامل اصلی اسهال در کودکان مبتلا به </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">گاستروآنتریت</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">است. علاوه بر این، بیشترین فراوانی اسهال در فصل پاییز و بهار مشاهده شد. با این‌حال‌، بین فصل با موارد باکتریایی و ویروسی رابطه معنی‌داری مشاهده نشد. این نشان می‌دهد که اسهال باکتریایی و ویروسی تحت تأثیر فصل قرار نگرفته است. برای جلوگیری از مقاومت میکروبی‌، آنتی‌بیوتیک درمانی باید در کودکان مبتلا به اسهال با دقت بیشتری انجام شود.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Introduction:</strong> Due to the side effects of overuse of antibiotics, the aim of study was to evaluate the optimal antibiotic use in children with gastroenteritis.<br> <strong>Methods:</strong> This descriptive-analytical study was conducted on 178 children with gastroenteritis from January to December 2018. Data including age, gender, clinical symptoms and laboratory findings were extracted from records.<br> <strong>Results:</strong> Out of 178 cases of diarrhea, 32 cases were due to bacteria and 146 cases were due to viruses. The most clinical symptoms in the patients were fever (34.40 %), vomiting (33.2 %) and coryza (13.1%). The most frequency of viral (46.2%) and bacterial diarrhea (32.2%) were seen in autumn season. Antibiotics were used mostly in spring (39 %) and autumn (25 %) seasons. In 14% of cases, the appropriate treatment was not selected. In addition, 50.56 % of treated children were less than 1 years old. No significant relation was also seen between season with bacterial or viral cases (p>0.05). Significant relation was seen between taking antibiotics at admission and clinical signs such as abdominal pain and suspicious food (p<0.01). Data were analyzed throgh SPSS, version16. Chi Square test was used for analysis of data<br> <strong>Conclusion:</strong> Virus is the main cause of diarrhea in children with gastroenteritis. Moreover, the most frequency of diarrhea was seen in autumn and spring season. However, there was no significant relation between seasons with bacterial and viral cases. It indicates that bacterial and viral diarrhea was not affected by season. For preventing microbial resistance, antibiotic therapy should be administered more carefully in children with diarrhea.</div> گاستروآنتریت, اسهال, آنتی‌بیوتیک Antibiotic, Gastroenteritis, Diarrhea. 3514 3523 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2069-2&slc_lang=fa&sid=1 Farzad Ferdoosian فرزاد فردوسیان farzadferdosian1398@gmail.com 0000-0002-2763-7859 No Children Growth Disorder Research Center, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. مرکز تحقیقات رشد کودکان ، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد Ardalan Zare اردلان زارع monahaghighati@gmail.com 0000-00000-7649-4900 No Hematology and Oncology Research Center, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. مرکز تحقیقات خون و آنکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد Majid Aflatoonian مجید افلاطونیان MajidAflatoonian2019@gmail.com 0000-0002-7467-314x Yes Children Growth Disorder Research Center, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. مرکز تحقیقات رشد کودکان ، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد