The Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences
مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد
JSSU
Medical Sciences
http://jssu.ssu.ac.ir
20
journal20
2228-5741
2228-5733
fa
jalali
1398
11
1
gregorian
2020
2
1
27
11
online
1
fulltext
fa
اثربخشی درمان شناختیرفتاری مواجهه و جلوگیری از پاسخ بر بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری مذهبی و آلودگی
Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy based on Exposure and Response Prevention on Patients with Contamination Obsessive-Compulsive disorder and Scrupulosity
روانشناسی
Psychology
کارآزمایی بالینی
clinical trial
<strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></span></strong> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">هدف پژوهش حاضر مقایسه تاثیر درمان شناختی رفتاری مواجهه و جلوگیری از پاسخ بر بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری از نوع مذهبی و آلودگی بود.</span></span></span><br>
<strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">روش بررسی:</span></span></span></strong> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">روش پژوهش شبه</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">آزمایشی با طرح پیشآزمون-پسآزمون با گروه کنترل بود. 60 نفر از بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری با وسواس مذهبی و وسواس آلودگی با استفاده از مصاحبه تشخیصی و پرسشنامههای ییل</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">براون و مقیاس وسواس مذهبی پن، به صورت نمونه</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">گیری در دسترس انتخاب و </span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل (هر گروه 20 نفر) جایگزین شدند</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:red;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">. </span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">درمان شناختی</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">رفتاری مواجهه و جلوگیری از پاسخ در قالب نه جلسه </span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">چهل و پنج دقیقهای به صورت فردی برای دو گروه آزمایش اجرا شد</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> داده­های حاصله از طریق نرم­افزار </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS Inc., Chicago, IL; Version </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">16</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و مدل آماری تحلیل کوواریانس مورد تحلیل قرار گرفت.</span></span></span><br>
<strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتایج:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتایج تحلیل کوواریانس چند</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">متغیری و آزمون تعقیبی بنفرونی بیانگر تاثیر درمان مواجهه و جلوگیری از پاسخ در کاهش وسواس فکری، عملی و نمره کل اختلال وسواسی جبری گروههای آزمایشی در مقایسه با گروه کنترل بود </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">(001/0</span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">≥</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">. </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">با توجه به </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">آزمون</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> تعقیبی بنفرونی بین گروه وسواس مذهبی و گروههای وسواس آلودگی و گروه کنترل در متغیر وسواس فکری (05/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">) تفاوت معناداری وجود دارد، بین گروه وسواس مذهبی و گروه وسواس آلودگی در متغیر وسواس عملی (15/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">) تفاوت معناداری وجود ندارد. </span></span><br>
<strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجهگیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافتههای مطالعه حاضر نشان داد که درمان شناختی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">رفتاری مواجهه و جلوگیری از پاسخ با کاهش علائم فکری و عملی اختلال وسواسی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">جبری در هر دو گروه بیماران مبتلا به وسواس آلودگی و وسواس مذهبی همراه بوده است ولی پاسخدهی گروه مبتلا به اختلال وسواسی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">جبری از نوع مذهبی در مقایسه به گروه مبتلا به وسواس آلودگی کمتر بوده است.</span></span><br>
<strong>Introduction:</strong> The aim of the present study was to compare the effectiveness of cognitive behavior therapy based on exposure and response prevention on the patients with contamination obsessive-compulsive disorder (OCD) and scrupulosity.<br>
<strong>Methods:</strong> The method was semi-experimental pretest-posttest design by control group. Sixty OCD participants who were suffering from scrupulosity and contamination OCD were diagnosed by means of diagnostic interviewing, Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale and Penn inventory of scrupulosity. They were selected through convenience sampling method and were assigned in two experimental groups and one control group (each group 20). The cognitive behavioral therapy based on exposure and response prevention was performed on the subjects in nine individual sessions for 45 minutes for each experimental group. The data were analyzed using SPSS Inc., Chicago, IL; Version 16 by the multivariate analysis of covariance.<br>
<strong>Results:</strong> The results of multivariate analysis of covariance and Bonferroni <em>post hoc</em> tests showed that cognitive behavioral therapy based on exposure and response prevention were effective in decreasing OCD in the experimental groups compared to the control group (0.001≥ P). Bonferroni <em>post hoc</em> test showed that there was a significant difference between the scrupulosity group and the contamination group and control group on the obsession variable (0.05 < P). There was no significant difference between the contamination group and the scrupulosity group on the compulsion variable (0.15 < p).<br>
<strong>Conclusion:</strong> The findings suggest that cognitive behavioral therapy based on exposure and response prevention could help alleviate symptoms of obsessive-compulsive disorder in both religious and contamination OCD.<br>
<br>
اختلال وسواسی جبری آلودگی, اختلال وسواسی جبری مذهبی, درمان مواجهه و جلوگیری از پاسخ
Scrupulosity, Contamination obsessive-compulsive disorder, Exposure and response prevention
2099
2111
http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4074-1&slc_lang=fa&sid=1
Farzad
Farhoodi
فرزاد
فرهودی
farzad.farhoodi@mail.um.ac.ir