The Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences
مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد
JSSU
Medical Sciences
http://jssu.ssu.ac.ir
20
journal20
2228-5741
2228-5733
fa
jalali
1398
11
1
gregorian
2020
2
1
27
11
online
1
fulltext
fa
ارزیابی دز جذبی و تخمین ریسک سرطان بیماران تحت عملیات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن قلب بیمارستان افشار یزد
Evaluation of Patient's Dose and Estimate of Cancer Risk in Electrophysiology Studies and Ablation in Cath Lab Center of Afshar Hospital, Yazd, Iran
فیزیک پزشکی
Medical Physics
پژوهشي
Original article
<strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">امروزه با افزایش اختلالات آریتمی قلب، آزمایشات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن توسعه فراوانی یافته است. در این روشهای تشخیصی و درمانی بهدلیل استفاده از فلوروسکوپی شاهد پرتوگیری بیماران هستیم. مطالعه حاضر به ارزیابی دز جذبی در بیماران تحت عملیات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن قلب و تخمین ریسک سرطان در آن­ها در بیمارستان افشار یزد پرداخته است.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مطالعه حاضر از نوع توصیفی-مقطعی می­باشد. در این پژوهش تخمینی از متوسط دز جذبی بیماران ارجاعی برای آزمایشات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن در بخش قلب بیمارستان افشار یزد بهدست آمد. در بخش قلب این بیمارستان یک دستگاه آنژیوگرافی جنرال الکتریک (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">GE</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">) با تیوب مشدد تصویر به قدمت 25 سال مورد استفاده قرار می­گرفت. دزیمتر بهکاررفته</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">KAP </span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> میتر بوده که امکان اندازه­گیری دز جذبی در سطح و مدت زمان تابشدهی را فراهم می­ساخت و بهکمک نرمافزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">PCXMC</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> دز موثر بیمار و دز- سطح محاسبه گردید.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> متوسط دز سطح در عملیات ابلیشن و الکتروفیزیولوژی بهترتیب 32/105 </span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">±</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">34/153 </span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">و 62/5 </span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">±</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">88/14 گری در سانتیمتر مربع و محدوده زمان تابش بهترتیب 32/3 تا 65/68 دقیقه و 03/1 تا 28/6 دقیقه اندازه­گیری شد. متوسط دز موثر بیماران در آزمایشات ابلیشن و الکتروفیزیولوژی بهترتیب 38/16 و 65/1 میلی سیورت و احتمال بروز سرطان به ازای ده هزار بیماری که تحت عملیات ابلیشن و الکتروفیزیولوژی قرار گرفتند بهترتیب 13 و 3/1 نفر تخمین زده شد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجهگیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">دز جذبی بیماران تحت ابلیشن بیش از الکتروفیزیولوژی بود. در این تحقیق، افزایش دز جذبی بیماران ناشی از ابلیشن نسبت به مطالعات دیگر میتواند ناشی از قدمت زیاد دستگاه فلوروسکوپی و فرسودگی لامپ مشدد تصویر آن باشد.</span></span><br>
<br>
<strong>Introduction:</strong> Today electrophysiology studies and ablation have been developed due to increasing arrhythmias disorder of heart. In these diagnostic – treatments methods, the use of fluoroscopy can be causes patient radiation dose, therefore evaluation of patient's absorbed dose is necessary to protection of the radiation. The aim of this study was to evaluate the absorbed dose in patients undergoing electrophysiology and cardiac ablation and to estimate their risk of cancer in Yazd Afshar Hospital.<br>
<strong>Methods:</strong> This study was a cross-sectional study. In this study, the mean absorbed dose of referral patients for electrophysiology studies and ablation had been measured in the cat. Lab of Afshar Hospital, Yazd. The dosimeter had been used in this research was KAP meter, the M4 DIAMENTOR made in Germany that was able to measure dose-area product and time of the fluoroscopy. The patient effective dose was calculated by the PCXMC software from dose-area product.<br>
<strong>Results:</strong> The mean dose-area in ablation and electrophysiology studies was respectively 153.34±105.32 and 5.62<img alt="" height="23" src="file:///C:UsersssuAppDataLocalTempmsohtmlclip1�1clip_image002.gif" width="13" > 14.88 Gy.cm<sup>2</sup> and the radiation time range was recorded 3.32 to 68.65 minutes and 1.03 to 6.28 minutes, respectively. The mean effective dose of ablation and electrophysiology studies were respectively 16.38 and 1.65 mSv. The cancer risk per ten thousands of patients, who were under the ablation and electrophysiology examinations were estimated 13 and 1.3 people, respectively.<br>
<strong>Conclusion:</strong> Increasing of patient dose due to ablation in this study relation to the other studies can be due to long old of image intensifier device.<br>
آزمایشات الکتروفیزیولوژی, ابلیشن, دز جذبی, فلوروسکوپی و دز سطح
Electrophysiology studies, Ablation, Absorbed dose, Fluoroscopy, Dose-Area product.
2091
2098
http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3406-1&slc_lang=fa&sid=1
Fatollah
Bouzarjomehri
فتحاله
بوذرجمهری
f.bouzarjomehri@gmail.com