fa مقایسه عملکرد فیلم گف کرومیک EBT3و فانتوم Delta4® در تکنیک IMRT محیط ناهمگن قفسه سینه فیزیک پزشکی Medical Physics پژوهشي Original article <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">مقدمه:</span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">تضمین کیفی (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">QA</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">) بیماران قبل درمان در تکنیک</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">های پیشرفته از جمله پرتودرمانی با شدت مدوله شده (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IMRT</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">) ضروری می</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">باشد. هدف این مطالعه</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">&nbsp;مقایسه عملکرد فیلم </span></span>&nbsp;<em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">EBT3</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">و</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> فانتوم </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Delta4</span></span></span></span></em><strong>^{<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&reg;</span></span></span></span>}</strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> (</span></span> <em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">2D</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">و </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">3D</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">) در محیط ناهمگن قفسه سینه با کمک تکنیک </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IMRT</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> می‌باشد.</span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">روش بررسی:</span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">در این مطالعه نیمه</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">تجربی، </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">دو پلن (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">A</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> و</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">B</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">) بر روی فانتوم ناهمگن قفسه سینه با کمک تکنیک </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IMRT</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> انجام شد. اندازه</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">گیری توزیع دوز توسط فیلم </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">EBT3</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> و آرایه دیود فانتوم </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Delta4</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> صورت گرفت. 95 درصد شاخص گامای گلوبال پذیرفته شده با معیار </span></span>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">mm</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">3/3% و شانه دوز 20% به</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">عنوان معیار استاندارد در این مطالعه در نظر گرفته شد.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> شاخص گاما فیلم و فانتوم </span></span><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Delta4</span></span></span></span></em> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">به ترتیب با کمک نرم</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">افزار </span></span></span><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">verisoft</span></span></span></span></em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> و نرم افزار </span></span></span><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Delta4</span></span></span></span></em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> به</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">دست آورده شد.</span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">نتایج:</span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">میانگین درصد گامای پذیرفته شده دو پلن با معیار استاندارد،</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">بین سیستم طراحی درمان و فیلم 95/96 درصد، و بین سیستم طراحی درمان و فانتوم در حالت دو بعدی و سه بعدی به ترتیب 7/97</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">و 45/98 درصد به</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">دست آمد. میانگین درصد گامای فانتوم سه بعدی با معیار استاندارد به</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">ترتیب به اندازه 75/0 و 5/1 درصد از گامای فانتوم دو بعدی و فیلم بیشتر می</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">باشد. میانگین گامای فیلم و فانتوم در پلن </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">B</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> در معیار استاندارد 24/0 درصد بیشتر از پلن </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">A</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> می</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">باشد (7/97 در برابر 46/97).</span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">فیلم و فانتوم هر دو شاخص گامای استاندارد قابل قبول در دو پلن قفسه سینه در تکنیک </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IMRT</span></span></span></span></em><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> دارند. </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">با توجه به </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">نتایج این مطالعه،</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">در مراکزی که فانتوم </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Delta4</span></span></span></span></em><strong>^{<span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&reg;</span></span></span></span>}</strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> موجود نیست، فیلم </span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">EBT3</span></span></span></span></em> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">به همراه فانتوم ساده ناهمگن</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;"> قفسه سینه می</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">تواند به</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">عنوان روش جایگزین استفاده شود</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">.</span></span> <strong>Introdution:</strong> In advanced radiotherapy techniques such as intensity modulated radiation therapy (IMRT), the quality assurance (QA) is essential. This study aimed to compare the performance between Gafchromic^TM EBT3 film and Delta4^&reg; phantom (2D and 3D) in heterogeneous chest phantom using IMRT technique.<br> <strong>Methods:</strong> In this experimental study, two IMRT plans (A and B) were prepared for radiotherapy of heterogeneous chest phantom. EBT3 film and Delta4 were used for dose measurement in the phantom. The 95% global gamma index accepted by the criteria of&nbsp; 3.3% mm and the dose threshold 20% as the standard criteria were considered in this study. The gamma index of the film and Delta4 were acquired by the verisoft and Delta4 software, respectively.<br> <strong>Results:</strong> The mean gamma index with standard criteria between treatment planning system (TPS) dose calculations and film measurements was 96.95%, while it was equal to 97.7% and 98.45% between TPS calculations and 2D and 3D Delta4 cases, respectively. The mean 3D gamma analysis of the Delta4 with the given standard criteria was 0.75% and 1.5% higher than their 2D gamma analysis of the Delta4 and film, respectively. The mean gamma index value of film and Delta4 according to the plan B at the standard criteria was 0.24% higher than plan A (97.7% vs 97.46%).<br> <strong>Conclusion:</strong> Both film and Delta4 showed acceptable standard gamma index for two plans implemented on the chest phantom using IMRT technique. So, according to the results of this study, it is concluded that in the centers where Delta4 is not available, EBT3 films with a simple heterogeneous phantom can be an alternative method. تکنیک IMRT, فیلم گف کرومیک EBT3, فانتوم Delta4, شاخص گاما IMRT technique, Gafchromic EBT3 film, Delta4 Phantom, Gamma index 177 187 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3400-1&slc_lang=fa&sid=1 Razzagh Abedi Firouzjah رزاق عابدی فیروزجاه No Department of Medical Physics, Faculty of medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی بهداشتی شهید صدوقی یزد، ایران Abolfazl Nickfarjam ابوالفضل نیک فرجام Yes Radiotherapy research center, shahid sadoughi university of medical sciences, yazd, Iran مرکز تحقیقات پرتودرمانی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی بهداشتی شهید صدوقی یزد، ایران Mohsen Bakhshandeh محسن بخشنده No Radiation Technology Department, Allied Medical Sciences Faculty, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران