fa فراوانی وسواس فکری- عملی در اختلالات طیف اسکیزوفرنیا: اعتبار تشخیصی زیرگروه اسکیزو- وسواس روانشناسی Psychology پژوهشي Original article <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> اختلال وسواس فکری-عملی (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCD</span></span><span style="font-family:b nazanin;">) و علائم وسواس فکری-عملی (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCS</span></span><span style="font-family:b nazanin;">) در قسمت عمده‌ای از بیماران مبتلا به اختلالات طیف اسکیزوفرنیا دیده می‌شود. از این رو، محققان زیرگروه اسکیزو- وسواس را برای این&shy;گونه اختلالات پیشنهاد می‌دهند. هدف از مطالعه حاضر ارزیابی اعتبار تشخیصی زیرگروه اسکیزو- وسواس با تعیین میزان فراوانی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCD</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCS</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> در بیماران مبتلا به اختلالات طیف اسکیزوفرنیا و ارتباط آن با برخی ویژگی‌های بالینی این بیماران است.</span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> در این مطالعه توصیفی مقطعی تعداد 91 بیمار بستری که بر اساس پنجمین ویرایش راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">DSM-5</span></span><span style="font-family:b nazanin;">) تشخیص اختلالات طیف اسکیزوفرنیا دریافت کرده بودند با استفاده از مقیاس وسواس فکری- عملی ییل براون مورد ارزیابی قرار گرفتند. برای تحلیل داده‌ها از آزمون‌های آماری توصیفی، کای-دو و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">t</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> مستقل استفاده شد.</span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> تجزیه و تحلیل داده‌ها نشان داد که شیوع </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCS</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> در نمونه پژوهشی 17/47 درصد و شیوع </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCD</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> نیز 66/18 درصد هست. در این نمونه، وسواس آلودگی و شستشو بیشترین فراوانی را داشت. در مقایسه با بیماران سایکوتیک غیرمبتلا به </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCD/ OCS</span></span><span style="font-family:b nazanin;">، در بیماران سایکوتیک مبتلا به </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCD/ OCS</span></span><span style="font-family:b nazanin;">، اختلال در سن پایین‌تری شروع شده بود، همچنین این بیماران تعداد دفعات بستری، تعداد داروهای مصرفی و اقدام به خودکشی بیشتری داشتند. از طرف دیگر، شیوع </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">OCD/ OCS</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> در بیمارانی که در اولین دوره بیماری خود قرار داشتند، 62/15 درصد به دست آمد.</span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه</span></span></strong><strong><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></strong><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;">بر اساس نتایج به دست آمده از این پژوهش، به نظر می‌رسد که زیرگروه اسکیزو- وسواس از اعتبار تشخیصی </span><span style="font-family:b nazanin;">برخوردار باشد.</span><span style="font-family:b nazanin;"> برای تایید این فرضیه باید مطالعات طولی از همان مرحله ابتدایی شروع سایکوز تا پیامد دراز مدت آن طرح‌ریزی شود.</span></p> <p><strong>Introduction: </strong>On the basis of research and clinical observations, obsessive &ndash;compulsive disorder (OCD) and obsessive &ndash;compulsive symptoms (OCS) occur in a considerably high proportion of patients with schizophrenia spectrum disorders. According to the results of different epidemiological studies, investigators suggest schizo-obsessive subtype. The aim of the study was to evaluate <em>diagnostic validity</em> of schizo-obsessive subtype by determining the prevalence of OCD/ OCS in the patients with schizophrenia spectrum disorders and its relation to some of clinical characteristics of these patients.</p> <p><strong>Methods:</strong> A total of 91 patients with the diagnosis of schizophrenia spectrum disorder were assessed via the Diagnostic and Statistical Manual, fifth edition (DSM-V) using Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. Data were analyzed using descriptive statistics, x² and independent t-test.</p> <p><strong>Results:</strong> Results showed that the prevalence of OCS in this study was 47.17% and the prevalence of OCD was 18.66%. Obsessive compulsive contamination <em>had</em>&nbsp;the&nbsp;<em>highest prevalence</em> in this sample. Compared with psychotic patients without OCD/OCS, the patients with OCD/COS had earlier onset of psychosis, higher numbers of hospitalizations and higher <em>numbers of drugs </em>and suicide attempts. Also, the prevalence of OCD/OCS in the patients with first-episode psychosis was 15.62%.</p> <p><strong>Conclusion: </strong>Based on the results of this study, it seems that schizo-obsessive subtype has <em>diagnostic validity</em><em>. </em>To confirm this hypothesis, it is necessary that longitudinal studies are planned from early stages of psychosis to long-term consequences.</p> اختلالات طیف اسکیزوفرنیا, اسکیزوفرنیا, وسواس فکری- عملی Schizophrenia Spectrum Disorder, Obsessive-compulsive Disorder 42 51 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3007-1&slc_lang=fa&sid=1 P Rahmatinejad پروین رحمتی نژاد rahmatinejadp@yahoo.com Yes Department of Psychiatry دانشگاه علوم پزشکی قم SD Mohammadi داود محمدی mohammadi.sd@gmail.com No دانشکده پزشکی GH Noruzinejad غلامحسین نوروزی نژاد mohammadi.sd@gmail.com No Department of Psychiatry دانشگاه علوم پزشکی قم M Ashtian محمد آشتیان mohammadi.sd@gmail.com No Department of Psychiatry بیمارستان اعصاب و روان سهامیه قم A Haghverdi علی حق وردی mohammadi.sd@gmail.com No بیمارستان اعصاب و روان سهامیه قم