fa ارزیابی فراوانی ژن‌های vanA، vanB و vanC1/C2 در سویه‌های انتروکوک‌ مقاوم به ونکومایسین جداشده از بیماران بستری و غیر بستری جنوب استان فارس میکروبیولوژی Microbiology پژوهشي Original article <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">انتروکوک‌ها پاتوژن‌های فرصت‌ طلبی هستند که نقش مهمی را در ایجاد عفونت‌های بیمارستانی ایفا می‌نمایند. این باکتری‌ها در سراسر جهان به عنوان دومین عامل عفونت مجاری ادراری در بیماران بستری و سر</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">پایی شناخته شده اند. این پژوهش با هدف ارزیابی شیوع و شناسایی ژن های مقاومت به ونکومایسین و تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی در سویه های <span style="font-family:times new roman;">VRE </span>انجام شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">این پژوهش به صورت مقطعی- توصیفی بر روی 48 جدایه انتروکوک جمع‌آوری شده از نمونه ادرار بیماران بستری و سرپایی بیمارستان پیمانیه شهر جهرم انجام شد. جداسازی انتروکوک‌ها به کمک آزمون‌های بیوشیمیایی انجام گرفت. حساسیت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های متداول مطابق با استاندارد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">CLSI</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> با استفاده از روش انتشار دیسک و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MIC</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> با روش </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Broth dilution</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> ارزیابی گردید، سپس وجود ژن‌های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">van A</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">van B</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">van C1/C2</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در سویه‌های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">VRE</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> با روش </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">PCR</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> چندگانه بررسی شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">از مجموع سویه‌های انتروکوک، 13 (27/09%) انتروکوکوس ‌فیکالیس، 6 (12/50%) انتروکوکوس ‌فیسیوم و 29 (60/41%) غیر فکالیس/ غیر فیسیوم شناسایی شدند. در مجموع 21 سویه (43/75%) از جدایه های نسبت به ونکومایسین مقاومت داشتند. </span><span style="font-size:12.0pt;">در </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">3 سویه (14/28%) مقاومت به تمامی گروه‌های آنتی‌بیوتیک مورد بررسی مشاهده شد. 4 سویه (40%) ژن </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">vanA</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و 2 سویه (20%) ژن </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">vanB</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> را حمل می‌نمودند، اما در هیچ‌کدام </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">از جدایه‌ها</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، ژن </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">van C1/C2</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> شناسایی نشد و در 4 سویه نیز هیچ‌کدام از ژن‌های مقاومت مورد بررسی مشاهده نشد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-indent:11.35pt;line-height:20.0pt;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">با توجه به ظهور گسترده انتروکوک‌های مقاوم به ونکومایسین، ضرورت انجام اقدامات کنترلی و پیشگیرانه و توصیه به </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">عدم </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک وجود دارد.</span></span></p> <p><strong>Background </strong><strong>& Objectives</strong><strong><em>:</em></strong><em> Enterococci</em> are <em>opportunistic</em> bacteria that play a significant role in creating nosocomial infections<span dir="RTL">. </span>These bacteria recognized as the second cause of urinary tract infections in hospitalised and non-hospitalised patients worldwide. The aim of this study was to identify the prevalence <em>of vancomycin resistance genes and antibiotic resistance patterns in VRE strains.</em></p> <p><strong>Methods: </strong>This cross-sectional study was carried out on 48 <em> Enterococcus</em> isolates collected from &nbsp;urinary of&nbsp; hospitalised and non-hospitalised &nbsp;pymaniye hospital patients in south of Fars province. <em>Enterococci</em> separation was performed through Biochemical tests. Sensitivity to conventional antibiotics and vancomycin according to CLSI criteria was conducted by using disk diffusion method and measuring MIC through Broth Broth dilution method. Then the presence of <em>van</em> A, <em>van</em> B, <em>van</em> C1/C2 genes in VRE strains were measured through multiplex PCR technique.</p> <p><strong>Results: </strong>Out of total isolated <em>Enterococci</em>, 13 (27/08%) belonged to <em>E.faecalis</em>, 6(12/50%) to &nbsp;&nbsp;<em>E.faesium</em> and 29 (60/42%) non-<em>faecalis</em> and non-<em>faecium</em>. In total, 21 strains (43/75%) were VRE and resistance to all groups of antibiotics observed in 3 (14/28%) strains. 4strains (40%) had <em>van</em>A gene and 2 strains (20%) had <em>van</em>B gene. But none of the strains were carrying <em>van</em>C1/C2 and none of the investigated genes observed in 4 strains.</p> <p><strong>Conclusion: </strong>According to wide emergence of the vancomycin resistant enterococci, application of</p> <p>precautionary and management procedures are highly required. Furthermore, avoidance from arbitrarily taking of antibiotics is recommended.</p> انتروکوک‌های مقاوم به ونکومایسین, vanA ,vanB, vanC1/C2. Vancomycin-Resistant Enterococci, Vana, Vanb, Vanc1/C2. 963 971 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-190-2&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Hosseini فاطمه حسینی f.hoseini26@yahoo.com No , Islamic Azad University دانشگاه آزاد اسلامی، واحد جهرم Mohammad Kargar محمد کارگر mkargar@jia.ac.ir Yes , Islamic Azad University دانشگاه آزاد اسلامی