fa نقش سلنیوم در پیشگیری پره اکلامپسی مامایی midwifery پژوهشي Original article مقدمه: پره اکلامپسی اختلال شایعی است که به عنوان علت اصلی موربیدیتی و مرگ و میر مادر و جنین شناخته می‌شود. نخستین گام در پیشگیری از بروز پره اکلامپسی شناسایی زودرس زنان در معرض خطر و درمان این زنان طی مراقبت‌های پره‌ناتال است. در حال حاضر هیچگونه آزمایش غربالگری معتبری برای آن وجود ندارد. لذا یک تست تشخیصی و غربالگری که ارزان قیمت بوده و غیرتهاجمی باشد، لازم است. مطالعه حاضر، با توجه به نظریه استرس اکسیداتیو در پاتوژنز پره اکلامپسی و نقش سلنیوم به عنوان آنتی‌اکسیدان صورت گرفت. روش بررسی: در یک مطالعه مورد ـ شاهدی لانه گزیده، نمونه 650 نفری از زنان نخست باردار طبیعی 24-28 هفته، وارد مطالعه شدند و خونگیری مرحله اول روی آنان انجام گرفت. نمونه خون این افراد پس از جداسازی پلاسما، فریز شدند. بعد از پیگیری همه واحدهای پژوهش 38 نفر از این افراد مبتلا به پره اکلامپسی شدند. این افراد گروه مورد را تشکیل دادند. پس از انتخاب گروه شاهد، خونگیری مرحله دوم نیز انجام شد. پس از ختم بارداری هر650 نفر، میزان سلنیوم نمونه خون‌های مرحله اول و دوم گروه مورد و شاهد اندازه گیری گردید. نتایج: بر اساس نتایج مرحله اول میانگین سطح پلاسمایی سلنیوم گروه پرهاکلامپسی به طور معنی‌داری کمتر از گروه شاهد بود. نتیجه گیری: پائین‌تر بودن سطح سلنیوم پلاسمائی در زنانی که به پره اکلامپسی مبتلا خواهند شد مؤید اثر مخرب کمبود سلنیوم در اتیوپاتولوژی پره اکلامپسی می‌باشد. به نظر می‌رسد تست سنجش میزان پلاسمائی سلنیوم حساسیت و ویژگی قابل قبولی جهت پیش‌بینی پره اکلامپسی دارا می‌باشد. Introduction: Preeclampsia is a common disorder that is a leading cause of perinatal and maternal morbidity and mortality however its specific etiology has still remained obscure.The first step in preventing preeclampsia is early detection of women at risk. Since there is no valid and reliable screening test, appropriate diagnostic and screening tests are necessary, which are inexpensive, non-invasive and beneficial for pregnant women. Therefore, regarding the role of selenium as an antioxidant in the prevention preeclampsia, this study was designed which aimed to determine the prognostic value of plasma selenium levels in the diagnosis of preeclampsia in primigravida women Methods: In a nested case control design, a sample of 650 normal primigravida women of 24-28 weeks participated in the study. Subjects who involved the case group were followed up for 3 months and 38 were affected by preeclampsia. Blood samples were obtained from these 38patients as well as from 38 subjects as their matched controls. Moreover, the amount of selenium was measured by atomic absorption spectrometry. Results: The mean level of selenium in blood plasma of the cases was significantly lower than in their matched controls. The present study findings revealed that pregnant women with serum Se < 66.1 μg/L had a significantly increased risk of preeclampsia. Conclusion: Lower plasma selenium level in women destines to suffering from preeclampsia which confirms the destructive effect of selenium deficiency as an antioxidant in etiopathology of preeclampsia. Measurement of plasma selenium can improve the prediction of preeclampsia thus, it seems that plasma selenium level test owns an acceptable sensitivity and specificity for predicting preeclampsia. پره اکلامپسی, سلنیوم, نخست باردار Preeclampsia, Primigravida Women, Selenium 439 447 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1106-1&slc_lang=fa&sid=1 Z Ghaemi سیده زهرا قائمی z_ghaemi@iauestahban.ac.ir No Department of midwifery, Estahban branch, Islamic Azad University, Estahban,Iran عضو هیات علمی دانشگاه آزاد اسلامی،واحد استهبان،گروه مامائی،استهبان،ایران S forouhari صدیقه فروهری forouharism@gmail.com Yes Department of midwifery, School of nursing and midwifery Hazrat Fatemeh (P.B.U.H), Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz ,Iran عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز،دانشکده پرستاری و مامائی