fa مقایسه عوارض بعد از عمل جراحی قلب نرموترمیک و هیپوترمیک پژوهشي Original article مقدمه: استفاده از هیپوترمی برای اعمال جراحی قلب روش معمول و سنتی ببب بوده و تکنیک جدید نرموترمیک یا به عبارتی سرد نکردن بیمار روش جدیدی است که بر خلاف روش هیپوترمیک که تاکنون مطالعات زیادی در مورد عوارض بعد از عمل آن صورت گرفته در این زمینه تحقیقات زیادی انجام نشده است. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه‌ای این دو روش از نظر عوارض بعد از عمل می‌باشد. روش بررسی: در این تحقیق تعداد 60 بیمار که نیازمندCABG(Coronary Artery Bypass Graft) بودند بصورت راندوم به دو گروه هیپوترمیک و نرموترمیک تقسیم شدند و بعد از عمل از نظر عوارض کلیوی، تنفسی، عصبی و میزان خونریزی مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج: در گروه هیپوترمیک 80 درصد مرد و در گروه نرموترمیک 86 درصد مرد بودند(36/0P=). متوسط سنی گروه هیپوترمیک 4/56 و نرموترمیک 1/56 بود. دو گروه از نظر دمای مرکزی بدن بعد از عمل(97/0P=) و لرزش بعد از عمل(33/0P=) و نیاز به نیپراید جهت گرم کردن تفاوتی نداشتند ولی نیاز به اینوتروپ در گروه هیپوترمیک بیشتر بود(05/0>(P. از نظر میزان دریافت مایع برون ده ادراری و آزمایشات بعد از عمل دو گروه مشابه بودند. میزان خونریزی و نیاز به تزریق خون نیز در دو گروه مشابه بود(86/0P=). میزان فلج عصب فرینک بطور واضحی در گروه هیپوترمیک بیشتر بود(012/0=P) عوارض عصبی و مدت زمان بستری در ICU(47/0=P) نیز بین دو گروه مشابه بود نتیجه‌گیری: با توجه به کمتر بودن میزان فلج عصب فرینک در گروه هیپوترمیک که می‌تواند عوارض تنفسی بعد از عمل را کاهش دهد بنظر می‌رسد که روش نرموترمیک جایگزین مناسبی برای روش هیپوترمیک می‌باشد Introduction: The recently introduced technique of warm heart surgery may be a very effective method of myocardial protection. Although the systemic effects of hypothermic cardiopulmonary bypass are well known, the effects of warm heart surgery are not. Methods: In a prospective trial, 60 patients undergoing an elective coronary artery bypass grafting were randomly allocated to normothermic(30 patients) and hypothermic(30 patients) group and assessments regarding renal, respiratory and neurologic complications and bleeding volume was done. Resulst: Eighty percent of hypothermic group and 86% of normothermic group were males (p=0/36). Mean age was 56.4 and 56.1 years in hypothermic and normothermic groups, respectively. Groups had similar central temperature, shivering, nipride usage, intake and output, bleeding volume, neurologic complications and ICU staying(p>0/05) but inotrop usage and incidence of phrenic nerve palsy were higher in hypothermic group(p<0/05). Conclusion: Hypothermic procedure leads to a lower rate of respiratory complications, therefore we recommend replacing hypothermic procedure by normothermic one. نرموترمیک، هیپوترمیک، بای پاس قلبی عروقی Normothermic; Hypothermic; Cardiopulmonary Bypass 58 63 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-14-47&slc_lang=fa&sid=1 M Haddadzadeh مهدی حدادزاده Yes M Nemati محمدحسن نعمتی No H Akhlagh هدایت ا... اخلاق No M Abdollahi محمدحسن عبداللهی No