fa بررسی بروز توکسوپلاسموز در نوزادان و عوارض آن عمومى General پژوهشي Original article مقدمه: توکسوپلاسموز مادرزادی به دنبال عفونت حاد مادر به توکسوپلاسما گونده‌ای در دوران بارداری ایجاد می‌شود و عواقب خطرناکی از جمله مرگ جنین یا عوارض چشمی و عصبی را به دنبال دارد. در این مطالعه بروز توکسوپلاسموز حاد در مادران باردار، نوزادان و عوارض آن مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: این مطالعه با روش کوهورت در طول سال‌های 1386 تا 88 روی 798 خانم باردار صورت گرفت. IgM و IgG سرم با ELISA اندازه‌گیری شد، سپس افراد به دو گروه مبتلا به عفونت حاد(گروه مورد) و مزمن(گروه کنترل تقسیم شدند. Nested PCR و ELISA/IgM روی 4 نوزاد گروه مورد و 5 نفر گروه کنترل صورت گرفت. مشخصات دموگرافیک مادران، وزن و سن تولد نوزادان گروه مورد(4 نفر)، کنترل(28 نفر) و علایم بالینی آنها تا یکسالگی در SPSS ثبت و با آزمون‌های کای دو و فیشر وT-test تحلیل گردید. نتایج: از 798 فرد مورد مطالعه 5 نفر(6/0 درصد) از نظر 100/1 IgMمثبت و مبتلا به عفونت حاد بودند. Nested PCR در سه نوزاد گروه مورد باند bp400 را نشان داد که موید توکسوپلاسموز مادرزادی بود ولی این آزمون در گروه کنترل منفی بود(048/0P=)، بروز توکسوپلاسموز مادرزادی، 7/3 در هزار تولد تعیین گردید. ELISA/IgM در هیچیک از نوزادان دو گروه مثبت نبود و عوارض بیماری به صورت ایکتر در یک شیرخوار مبتلا به توکسوپلاسموز مشاهده گردید(12/0=P). نتیجه‌گیری: توکسوپلاسموز در نوزادان با Nested PCRشناسایی گردید. ایکتر تنها عارضه در شیرخواران مبتلا به توکسوپلاسموز بود. جهت پیشگیری از بیماری، پیگیری و درمان کودکان، غربالگری زنان دربارداری و آموزش بهداشت توصیه می‌گردد. Introduction: Congenital toxoplasmosis is caused by acute toxoplasma gondii infection of mother during pregnancy, which may lead to such serious complications as stillbirth, ophthalmologic and neurologic disorders. The aim of this study was to determine the incidence of toxoplasmosis in pregnant women and their neonates, and disease complications. Methods: In this prospective cohort study, blood samples of 798 pregnant women were assessed for anti-toxoplama IgG and IgM antibodies by ELISA during 2007 -2009. Subjects suffering from acute maternal infection with toxoplasma gondii were considered as case group and those with chronic infection as control group. Nested PCR and ELISA/IgM were performed on four neonates of case group and five samples of control group. Demographic data of mothers and weight and neonates’ gestational age in case(4 subjects) and control groups(28 subjects) were recorded. All infants were followed for clinical symptoms until one year old. Data was entered SPSS and analyzed by Fisher exact test, chi-square and t-test. Results: Five out of 798 pregnant women(0.6%) were positive for IgM 1/100 and suffered from acute toxoplasmosis(case group). Nested PCR showed a 400 bp band in three neonates of case group which confirmed congenital toxoplasmosis, but it was negative in control group(P=0.048). The incidence rate of congenital toxoplasmosis was 3.7 in 1000 live births. Positive ELISA/IgM wasn’t observed in neonates of case and control groups. Only one infant of case group with congenital toxoplasmosis had icterus(P=0.12). Conclusion: Toxoplasmosis in neonates was diagnosed by nested PCR. Icterus was the only sign in infants with toxoplasmosis. In order to prevent this disease, follow–up and treatment of infants, screening of mothers during pregnancy and their health education before pregnancy are suggested. توکسوپلاسموز، نوزاد، عوارض Nested PCR Toxoplasmosis, Infant, Newborn; Polymerase Chan Reaction; Toxoplasmosis/Complications 578 85 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1116&slc_lang=fa&sid=1 Rasti سیما راستی Yes Behrashi میترا بهرشی No Bandepour مژگان بنده پور No Talebian احمد طالبیان No Fatahian عاطفه فتاحیان No Kazemi بهرام کاظمی No Moosavi سید غلامعباس موسوی No