fa بررسی تأثیر طول مدت تزریق هپارین زیر جلدی بر وسعت کبودی محل تزریق بیماران بستری در بیمارستان‌های قلب حضرت فاطمه(س) و شهید بهشتی شیراز در سال 1381 عمومى General پژوهشي Original article مقدمه: هپارین تنها ماده ضد انعقاد سریع‌الاثری است که به‌صورت تزریقی تجویز می‌شود. این دارو به طور وسیعی به‌دلیل اثرات مثبت در امر درمان استفاده می‌شود. کبودی، نتیجه ناخوشایند و نامطلوب ناشی از تزریق هپارین زیر جلدی است که به‌طور شایع دیده می‌شود و باعث عدم آسایش جسمی و روحی بیمار شده و محل‌های ممکن برای تزریقات بعدی را محدود می‌سازد بنابراین مهم است پرستاران از روش تزریقی استفاده کنند که شیوع نتایج نامطلوب را به حداقل برسانند.این مطالعه پژوهشی نیمه تجربی است که با هدف بررسی تاثیر طول مدت تزریق هپارین زیرجلدی به مدت 10 ثانیه و 30 ثانیه بر وسعت کبودی محل تزریق بیماران بستری در بخش‌های منتخب بیمارستان‌های قلب حضرت فاطمه (س) و شهید بهشتی شیراز در 1381 صورت گرفت. روش بررسی: حجم نمونه پژوهش براساس مطالعه مقدماتی 167 نفر برآورد گردید که به صورت متوالی مورد مطالعه قرارگرفتند. جهت گردآوری داده‌ها از چک لیست پژوهشگر ساخته که از دو بخش ویژگی‌های فردی و بخش مربوط به ثبت میزان کبودی تشکیل شده بود استفاده گردید. میزان کبودی بر حسب میلی‌متر مربع 48 و 60 ساعت پس از تزریق اندازه‌گیری و ثبت گردید. در این پژوهش داده‌ها با استفاده از شاخص‌های مرکزی پراکندگی و آزمون پارامتریک( tزوج)و نا‌پارامتریک (مان ویتنی یو و کروسکال والیس ) تجزیه و تحلیل شد. نتایج: روش تزریق با طول مدت 30 ثانیه به طور معنی‌داری وسعت کبودی محل تزریق را کاهش داد(P<0.0001) به طوری که میانگین وسعت کبودی در روش تزریق با طول مدت 10 ثانیه در 48 و 60 ساعت پس از تزریق (به ترتیب 3/214 85/82 و 206 96/77) بیشتر از میانگین وسعت کبودی در روش تزریق با طول مدت 30 ثانیه در ساعات فوق ( به ترتیب 11/148 53/40 و 51/175 41/44 ) بود. مردان و زنان از نظرمیزان کبودی اختلاف معنی‌داری داشتند (P<0.0001)به طوری که میانگین وسعت کبودی زنان در روش تزریق به مدت 10 ثانیه و 30 ثانیه در 48 و 60 ساعت پس از تزریق بیشتر ازمردان‌بود. نتیجه‌گیری: طبق نتایج تحقیق، تزریق هپارین زیرجلدی با مدت زمان طولانی‌تر، کبودی محل تزریق را خصوصاً درزنان کاهش‌داده‌است. Introduction: Heparin is only fast acting anticoagulant drug available in the injectable form. Skin discoloration is an adverse and unpleasant outcome of subcutaneous heparin injection that is observed frequently and causes the patient both physical and psychological discomfort thus limiting the further sites for injection. It is therefore important that nurses use an injection technique that minimizes the incidence of adverse outcomes. This research is a quasi-experimental study carried out to determine the relation between duration of injection of subcutaneous heparin and extent of local skin discoloration at the Fatima and Shahid Beheshti cardiac hospitals, Shiraz, 2002 . Methods: 167 patients were selected and sampling was done by selecting consecutive samples. Data collection was done by using a researcher-made check-list consisting of section of demographic characteristics and a section to record the extent of discoloration at 48 and 60 hours after injection. Data analysis was done by distributional index and parametric (paired-t test) and Bi-parametric (Mann witney-U and kruskal wallis). Results: Extent of local skin discoloration was less in 30-second injection technique, so that the mean size at 48 and 60 hours after 10-second injection techniques (82.85 214.3,77.96 206 ,respectively) was more than the mean size at 48 and 60 hours after 30-second injection technique (40.53 148.11,44.41 175.51 respectively).There was a significant relationship between sex and size of discoloration (p<0.001),so that mean size in females in the 10-second and 30-second injection techniques at 48 and 60 hours after injection was more than that in males. Conclusion: On the basis of results of this research, administering subcutaneous heparin injection over longer duration, especially in females reduces injection site discoloration. روش‌های تزریق هپارین زیرجلدی ، طول مدت تزریق ، کبودی ، وسعت کبودی Subcutaneous Heparin Injection Techniques, Injection Duration, Skin Discoloration 86 94 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1063&slc_lang=fa&sid=1 B Tehrani Neshat بنفشه تهرانی نشاط Yes M Azizzadeh Fooroozi منصوره عزیز زاده فروزی No S Mohammad Alizadeh سکینه محمد علیزاده No