fa گزارش یک مورد L4 TRAUMATIC SPONDYLOPTOSIS عمومى General گزارش مورد case report بیمار مرد سی ساله ای است که به علت سقوط از ارتفاع ده متری با شکستگی L5 ودررفتگی کاملL4 به طرف قدام همراه با علایم عصبی و ضایعات داخل شکمی مراجعه کرده بود به علت پارگی احشا در مرکز دیگری تحت عمل جراحی لاپاراتومی و ایلئوستومی قرار گرفته و بیمار کاندید جراحی بود ولی به علت مشکلات شکمی و زخم بستر و بدی حال عمومی، عمل جراحی با خطر بالا همراه بود لذا بیمار با بریس به مدت شش ماه درمان شد. بعد از گذشت سه سال از تروما علایم عصبی بیمار به طور کامل برطرف شده و مشکلی در راه رفتن و انجام فعالیتهایی روزانه ندارد رادیوگرافی انجام شده در آخرین پیگیری جوش خوردن شکستگی در همان وضعیت اولیه را نشان می دهد. نتیجه گیری : L4 traumatic spondyloptosis یافته نادری است که نیاز به درمان جراحی دارد ولی در مواردی که به دلایل مختلف درمان جراحی با ریسک با لا وخطر جانی همراه باشد ممکن است درمان غیر جراحی نتیجه قابل قبولی داشته باشد. Introduction: Traumatic spondyloptosis is a rare condition. It is a neurogenic complication due to high energy trauma and unstable spine which almost always needs surgical treatment . A 30 years old man with L4 spondyloptosis and L5 fracture, neurologic deficit in both lower limbs, urinary incontinence and visceral perforation referred to Shafa Yahyaeian Hospital He underwent nonsurgical treatment because he was a poor surgical candidate (Poor medical condition, visceral perforation and buttock bed sore) Results: At the last follow up three years after trauma, he was in good general condition with full recovery of his neurologic problem and ambulated without assistance. Conclusion: Although traumatic spondyloptosis needs surgical treatment, in special situations for very high risk patients, nonsurgical treatment can be a good alternative. اسپوندیلوپتوز, شکستگی دررفتگی Spondyloptosis, Fracture dislocation 81 83 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1021&slc_lang=fa&sid=1 B Mobini بهرام مبینی No H Behtash حمید بهتاش No E Ameri ابراهیم عامری Yes Gh Fathi قاسم فتحی fathi937@yahoo.com No