ماهنامه علمی پ‍ژوهشی

---

مقدمه: استعمال سیگار از عوامل ایجاد بیماری در دستگاه‌های مختلف بدن از جمله دستگاه تنفسی است. از طرفی آزبستوزیس، عارضه فیبروز ریه ناشی از استنشاق الیاف آزبست است. این تحقیق به بررسی تأثیر سیگار بر عملکرد ریوی کارگران در معرض تماس با آزبست و تشدید عوارض ریوی آن میپردازد. روش‌بررسی: این مطالعه از نوع مشاهده‌ای مقطعی بوده که در آذر ماه ۱۳۸۱ بر روی ۵۶ نفر از کارگران قسمت‌های مختلف معدن و کارخانه آزبست کریزوتایل حاجات شهرستان نهبندان ـ بیرجند از توابع استان خراسان، براساس نمونه‌گیری تصادفی ساده انتخاب و در دو گروه سیگاری (۲۵ نفر) و غیرسیگاری (۳۱ نفر) قرار گرفتند. میزان دوز آزبست در محدوده تنفسی کارگران تعیین شد. سپس کارگران تحت معاینه بالینی و اسپیرومتری قرارگرفتند. نتایج: میانگین تعداد الیاف آزبست در محدوده تنفسی کارگران، حدود ۸۰ برابر حد مجاز بود(۷۵/۳۹ f/ml). معاینات بالینی در هر دو گروه، انواع تظاهرات ریوی را نشان داد. اما سرفه و خلط خونی در گروه سیگاریها بطور معنادار از گروه غیرسیگاریها بیشتر بود.از طرفی اختلال در تست‌های تنفسی نیز در هر دو گروه دیده شد، ولی به طور معنی دار ، اختلالات انسدادی (Obstructive Pattern) در گروه سیگاریها بیشتر از گروه غیرسیگاری‌ها بود(۰۱/۰>P). نتیجه‌گیری: سیگار به طور قابل توجهی موجب افزایش و تشدید ضایعات ریوی ناشی از آزبست میشود. این خطر به حدی جدی است که حتی در مصرف کنندگان زیر ۵p/y نیز ضایعات ریوی شدیدی وجود دارد. به نظر میرسد، استعمال سیگار و استنشاق الیاف آزبست اثرات تشدیدکنندگی متقاطع با یکدیگر دارند. بدین معنی که از یک طرف، استعمال سیگار حتی در مقادیر کم در این کارگران انواع اختلالات تنفسی ایجاد میکند و نیز در صورت استعمال سیگار، در زمانی کمتر از انتظار، آزبست منجر به بروز انواع ضایعات ریوی میشود. با توجه به استفاده گسترده ازآزبست در صنایع تولید لنت ترمز، استعمال سیگار میتواند بر افرادی که مدت طولانی در خیابان‌های پرترافیک تردد دارند (نظیر مأمورین نیروی انتظامی) اثر بسیار نامطلوبی داشته باشد.لذا لازم است به منظور کاهش آسیب‌های فردی و اجتماعی تمهیدات جدی در این خصوص اندیشه شود.

---

مقدمه: سبک زندگی نامناسب یکی از عوامل تاثیرگذار در بروز بیماریهای مزمن می باشد. از جمله عادات نابجایی که سبب زندگی ناسالم می شود مصرف سیگار می باشد. طبق آمارهای سازمان بهداشت جهانی مصرف سیگار سالانه چهار میلیون مرگ را در پی دارد. کاربردی ترین مدل مرحله ای تغییر رفتار، الگوی فرا نظریه ای است. بنابراین در این مطالعه از این مدل استفاده گردیده است. روش بررسی: این مطالعه به روش مقطعی بر روی ۲۰۰ کارمند سیگاری یا سیگار ترک کرده که مدرک دیپلم یا بالاتر داشتند در شهر خرم آباد انجام شد. روش نمونه گیری بصورت خوشه ای دو مرحله ای انجام شد و اطلاعات توسط پرسشنامه ای که روایی و پایایی آن مورد تأیید قرار گرفته بود گردآوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت. ۰۵/۰>P به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد. نتایج: میانگین سنی افراد۸۵/۷ ۵/۴۲ سال بود. از نظر قرار گرفتن در مراحل تغییر، ۷۹ نفر در مرحله پیش تفکر، ۵۱ نفردر مرحله تفکر،۲۴ نفردر مرحله آمادگی،۱۱ نفردر مرحله عمل و ۳۵ نفردر مرحله نگهداری بودند. بین سن افراد(۰۰۱/۰=(p، سالهای مصرف سیگار(۰۴۲/۰= (pو داشتن عوارض ناشی از سیگار(۰۰۰/۰=(p و قرار گرفتن در مراحل ارتباط معنی دار مشاهده گردید و اختلاف معنی داری بین وضعیت تاهل، تحصیلات، بعد خانوار و درآمد و مراحل تغییروجود نداشت. نتیجه گیری: در این مطالعه اکثریت افراد در مراحل ابتدایی تغییر قرار داشتند، بنابراین لازم است برنامه های آموزشی مناسب جهت آنها تدوین گردد. با توجه به این که ارتباط معنی داری بین سن و سالهای مصرف سیگار و قرار گرفتن در مراحل پیشرفته ی تغییر وجود داشت لازم است در سالهای ابتدایی مصرف سیگار افراد را از مشکلات، بیماریها و عوارض مواد دخانی آگاه نمود که هر چه سریع تر در مورد ترک سیگار تصمیم گیری نمایند.

---

مقدمه: مطالعات نشان می‌دهند که بین مصرف دخانیات و سطح سرمی هورمون‌های جنسی ارتباطی وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی اثرات دود سیگار و قلیان بر سطح سرمی LH، FSH و تستوسترون در موش‌های صحرایی نر بوده است. روش بررسی: طی این تحقیق، موش‌های صحرایی نر نژاد ویستار به صورت تصادفی به گروه‌های شاهد، دریافت کننده دود سیگار و دریافت کننده دود قلیان تقسیم‌بندی شدند و هر گروه حاوی ۱۰ سر موش صحرایی بود. پس از ۶ هفته، خونگیری از نمونه‌ها به روش خونگیری از قلب انجام گرفت و متعاقباً سطح سرمی هورمون‌های تستوسترون، LH و FSH به روش رادیوایمونواسی اندازه‌گیری شد. در نهایت داده‌ها از طریق روش آماری تجزیه و تحلیل واریانس یک طرفه بین گروه‌‌ها مقایسه گردید. نتایج: نتایج نشان داد که سطح سرمی هورمون FSH در موش‌های دریافت کننده دود سیگار نسبت به گروه شاهد، افزایش معنی‌داری نداشت(۰۰۱/۰p<) و در موش‌های دریافت کننده دود قلیان نیز تغییر معنی‌داری مشاهده نشد. علاوه بر این، سطح سرمی هورمون تستوسترون در موش‌های دریافت‌کننده دود سیگار و دود قلیان نسبت به گروه شاهد به طور معنی‌داری کاهش یافت (۰۰۱/۰p<). همچنین سطح سرمی هورمون LH در موش‌های دریافت کننده دود سیگار و موش‌های دریافت کننده دود قلیان نسبت به گروه شاهد، اختلاف معنی‌داری نداشت. نتیجه‌گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان می‌دهد دود سیگار و دود قلیان، هردو باعث کاهش سطح سرمی تستوسترون و افزایش سطح هورمون FSH می‌شوند و بر سطح ترشح LH تأثیر ندارد.

---

مقدمه: از مهم‌ترین نشانه‌های سلامت عمومی، سلامت دهان است. بسیاری از بیماری‌های سیستمیک تظاهرات دهانی دارند که می‌تواند ‌اولین بار در حفره دهان تظاهر یابد، لذا با توجه به اهمیت تشخیص و درمان به موقع ضایعات دهانی این مطالعه با هدف بررسی شیوع ضایعات مخاط دهانی در بیماران بستری در بیمارستان شهید صدوقی یزد انجام شد.
روش بررسی:در این مطالعه توصیفی مقطعی ۴۴۳ بیمار بستری در بیمارستان شهید صدوقی از نظر وجود ضایعات مخاطی دهان ارزیابی شدند. هرگونه تغییرات غیر‌طبیعی در مخاط دهان در این بیماران، اطلاعات دموگرافیک، نوع و محل ضایعه دهانی، وجود دنچر و مصرف سیگار ثبت شد. داده‌های به‌دست آمده پس ازورودبه نرم‌افزار SPSS Inc., Chicago, IL; Version  ۱۹با استفاده از آزمون‌های کای‌اسکوئر و تست دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: ضایعات دهانی در ۷/۳۷ درصد بیماران مشاهده شد. بیش‌ترین فراوانی از مجموع ضایعات مشاهده شده مربوط به ضایعات سفید قرمز بود که در ۱/۱۹ درصد بیماران مشاهده شد. کام محل شایعی برای ضایعات سفید قرمز بود. بیش‌ترین ضایعات زخمی تاولی به‌ترتیب در کام سخت و زبان مشاهده شد. با بالارفتن سن میزان ضایعات افزایش می‌یافت. از میان ضایعات تنها ضایعات پیگمانته در مردان به ‌طور معنی‌داری بیش‌تر بودند (۰۲۱/۰P-value=).
نتیجه‌گیری: ضایعات مخاطی دهان در بیماران بستری شیوع بالایی داشتند و با بالارفتن سن میزان این ضایعات افزایش یافتند.
 

---