۱۶ نتیجه برای سلطانی
محمدحسین سلطانی، محمد حسین احمدیه،
دوره ۱۲، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۸۳ )
چکیده
مقدمه : انفارکتوس حاد میوکارد AMI (Acute Myocardial Infarction) به علت انسداد ناگهانی یکی ازعروق کرونر قلب ایجاد می‌شود و در عده ای از بیماران مرگ در اثر بی نظمی ضربان قلب و یا نارسایی قلبی اتفاق می افتد. در بسیاری از جوامع ، AMI عامل اصلی مرگ است. به علت نامشخص بودن میزان مرگ بیماران با AMI و نا مشخص بودن پیش آگهی دراز مدت بیماران در جامعه شهر یزد، مطالعه حاضر انجام شده است.
روش بررسی : ۲۱۰ بیمار به صورت Case Series که تشخیص انفارکتوس حاد میوکارد با معیارهای کلینیکی و ECG و آنزیم قلبی در آنها محرز بوده وارد مطالعه شدند. نمونه گیری از ابتدای سال ۱۳۷۹ تا اواسط ۱۳۸۰ طول کشید و بیماران در بیمارستان شهید رهنمون یزد (بیمارستان عمومی) بستری شده بودند. اطلاعات دموگرافیک ، ریسک فاکتورها، مرگ داخل بیمارستانی و علل آن ثبت شد و بیماران پس از ترخیص هر ۳ ماه تا ۱ سال پیگیری شدند و سورویوال یک ساله تعیین شد.
یافته‌ها : بیماران ۱۶۱ نفر مرد با میانگین سنی ۱۴ ۵۹ و ۵۹ زن با میانگین ۱۰ ۶۶ بودند. شیوع پرفشاری خون ، دیابت ، هیپرکلسترولمی و هیپرتری‌گلیسریدمی و سیگارکشیدن به ترتیب ۲۷% ، ۲۲% ، ۲۰% و ۳۲% بود. به جز سیگارکشیدن بقیه عوامل خطر در زنان شایعتر از مردان بود. ۳/۸۳% از موارد انفارکتوس همراه با تشکیل موج Q و ۷/۱۶% انفارکتوس بدون موج Q بود و نوع انفارکتوس با جنس و سن ارتباط معنی دار نداشت,۵۳% موارد انفارکتوس از نوع تحتانی و ۴۰% از نوع قدامی بوده است. استرپتوکیناز در ۶۲% بیماران با انفارکتوس با بالارفتن قطعه ST تجویز شد و عدم تجویز آن در بقیه بیماران به علت تاخیر در مراجعه و ممنوعیت مصرف دارو بود. میانگین کسر جهشی EF (Ejection Fraction) در مردان ۴۸% و در زنان ۴۵% بود. مرگ داخل بیمارستانی در ۴/۱۲% بیماران اتفاق افتاد، که در زن و مرد تفاوتی نداشت. مرگ داخل بیمارستانی در گروه سنی بالای ۷۰ سال ، بیماران دیابتی ، انفارکتوس قدامی ، انفارکتوس دارای موج Q شایعتر بود. سیگارکشیدن با مرگ داخل بیمارستان بسیار کمی همراه بود.
نتیجه گیری: میزان مرگ یک ساله ۷/۱۶% بود که در زنان بیشتر ازمردان بود و در افراد بالا ی ۷۰ سال ، دیابتی، انفارکتوس قدامی و ۴۵% EF بیشتر بوده است. در افراد سیگاری میزان مرگ یک ساله کمتر از افراد غیرسیگاری بود.
فاطمه کاسب، محمدحسین سلطانی، مسعود کیمیا گر، مصطفی حسینی،
دوره ۱۲، شماره ۲ - ( تابستان ۱۳۸۳ )
چکیده
مقدمه : با توجه به تناقضات، خلاء اطلاعاتی و برخی از کاستی‌ها در زمینه شناخت تاثیر ماکرونوترینتها بر پاسخ‌های قلبی- عروقی نظیر برون ده قلبی، ضربان قلب ، حجم ضربه‌ای ، فشار‌خون سیستولیک ، فشار‌خون دیاستولیک و فشار متوسط شریانی تحقیق حاضر در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال ۱۳۸۰ صورت پذیرفت.
روش بررسی : این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی روی ۱۰ فرد سالم و ۱۵ فرد دیابتی نوع II انجام و پاسخ های قلبی - عروقی، قبل و تغییرات آن تا ۵ مرحله یعنی ۱۵،۳۰،۶۰،۹۰و۱۲۰ دقیقه بعد از مصرف نشاسته گندم، کازئینات سدیم و روغن زیتون تعیین شد.میزان کالری درشت مغذی‌ها ۱۰کیلو کالری به ازای هر کیلوگرم وزن مطلوب بدن بود.داده‌ها با آزمونهای آماری آنالیز واریانس دو طرفه با اندازه‌گیریهای تکراری، t مستقل و t زوج مورد قضاوت قرار گرفت.
یافته‌ها: ۱۰ فرد سالم (۴ زن و ۶ مرد) در سنین ۸/۵± ۶/۳۶ و نمایه توده بدن kg/m۲ ۲/۱±۲۴ و ۱۵ فرد دیابتی نوع II (۴ زن و ۱۱ مرد) در سنین ۲/۵± ۹/۳۸ سال و نمایه توده بدن kg/m۲ ۶/۱±۲۴ مورد بررسی قرار گرفتند. مصرف ماکرونوترینتها در افراد سالم سبب افزایش معنی‌دار و تدریجی در برون ده قلبی شد (۰۵/۰P<)، در حالیکه در افراد دیابتی تغییرات برون ده قلبی معنی‌دار نبود. در افراد سالم فشار‌خون سیستولیک و فشار متوسط شریانی بعداز دریافت ماکرونوترینتها افزایش یافت (۰۵/۰ p<) ، در حالی که فشار‌خون سیستولیک افراد دیابتی کاهش یافت (۰۵/۰ P<) و فشا ر متوسط شریانی افت معنی‌داری نشان داد(۰۵/۰ p<).در هر دو گروه فشار‌خون دیاستولیک تغییری نشان نداد.
نتیجهگیری: پاسخ های قلبی – عروقی افراد سالم و دیابتی نوع II بعد از دریافت ماکرونوترینتها اختلاف معنی‌داری نشان داد
(۰۵/۰ p<).بدین ترتیب می‌توان نتیجه گرفت که دیابت در همان مراحل اولیه سیستم قلبی – عروقی این بیماران را درگیر می‌سازد. اما تحقیقات دیگری با تعداد نمونه‌ی بیشتر توصیه می‌شود.
خلیل فروزان نیا، فرهاد پیرایه حداد، محمد حسین سلطانی، صمد زارع،
دوره ۱۳، شماره ۴ - ( پاییز ۱۳۸۴ )
چکیده
مصطفی متفکر، محمود صدر بافقی، منصور رفیعی، لیلا بهادرزاده، نـدا شریعت، محمود امامی میبدی، محمدحسین سلطانی، عباس اندیشمند، مهدیه نماینده،
دوره ۱۳، شماره ۵ - ( زمستان ۱۳۸۴ )
چکیده
مقدمه : مطالعات مختلفی جهت بررسی ارتباط بین قند خون بدو ورود و مرگ و میر کوتاه مدت (۲۸ روزه) و یک ساله پس از انفارکتوس حاد میوکارد Myocardial Infarction (MI) انجام شده که نتایج متفاوتی دربرداشته است. هدف از انجام این مطالعه ارزیابی ارتباط موجود بین قند خون بدو ورود و مرگ و میر بیمارستانی و یکساله در بیماران غیردیابتی با MI می باشد.
رو ش بررسی : این مطالعه از نوع کوهورت و به روش آینده نگر از اردیبهشت ۱۳۸۰ تا آبان ۱۳۸۱ انجام گرفت .در این مطالعه اطلاعات دموگرافیک، کلینیکی و پاراکلینیکی ۱۲۰ بیمار غیردیابتی مبتلا به MI در هنگام بستری جمع آوری گردید و نمونه خون وریدی بیماران بلافاصله بعد از بستری برای بررسی قند خون آنالیز شد. سپس بیماران به مدت یکسال پیگیری شدند. هیپرگلیسمی بدو ورود به صورت قند خون بدو ورود بیشتر یا مساوی mg/dl۱۴۰ تعریف شد.
نتـایج :۷۸% بیماران مرد بودند. میانگین سنی و میانگین قند خون بدو ورود بیماران به ترتیب ۱۳±۶۳ سال و mg/dl۷۶±۱۴۶ بود. ۲۰% بیماران در بیمارستان و ۸/۹% در طی دوره پیگیری یک ساله در اثر علل قلبی عروقی فوت شدند. میانگین قند خون بدو ورود در بیماران فوت شده در بیمارستان به طور معنی داری بالاتر از بیماران زنده بود و به طور معنی داری بر سرانجام داخل بیمارستانی بیماران تأثیر داشت. همچنین مشخص شد که افزایش هر mg/dl۱۰۰ در قند خون با %۱۱ افزایش ریسک مرگ داخل بیمارستانی در بیماران غیردیابتی همراه است.
نتیجه گیری : نتایج حاصل از مطالعه نشان داد که سطح گلوکز پلاسمای بدو ورود نشانگر مفیدی جهت تشخیص بیماران با پیش آگهی بدتر بعد از MI است. مطالعات بعدی باید بر کنترل مطلوب هیپرگلیسمی در بیماران با MI متمرکز گردد.
محمود صدر بافقی، امید بیکی بندر آبادی، منصور رفیعی، محمد حسین سلطانی، محمود امامی، مهدی مرادی، فریدالدین حسینی،
دوره ۱۵، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۸۶ )
چکیده
مقدمه: نارسایی احتقانی قلبی مهمترین علت بستری شدن در بیمارستانهای اکثر کشورهای جهان است. این مطالعه با هدف بررسی علل، علایم کلینیکی و پاراکلینیکی، طبقه بندی و درمانهای انجام شده در مورد این بیماری انجام گرفته است.
روش بررسی: این مطالعه از نوع مشاهده ای ، توصیفی- تحلیلی بوده و به روش مقطعی بر روی ۲۵۸ بیمار مبتلا به نارسایی قلب بستری شده در بخش های قلب و عروق بیمارستانهای شهر یزد طی سالهای ۸۰-۱۳۷۹ انجام شده است روش نمونه گیری سرشماری تا حصول تعداد نمونه کافی صورت گرفت. اطلاعات از طریق مصاحبه، مشاهده و معاینه بر اساس معیار فرامینگهام جمع آوری و به صورت پرسشنامه تکمیل گردید. اطلاعات بیماران شامل: علل، علایم کلینیکی، پاراکلینیکی، طبقه بندی و درمانهای انجام شده بود. نتایج توسط نرم افزار SPSS ۹,۰۱ و با استفاده از آزمونهای آماری T-test , ANOVA و Chi-square تجزیه و تحلیل و نتایج به صورت
Mean ± SEM گزارش گردید.
نتـایج: میانگین سنی افراد مبتلا به CHF ۷۳/۰ ±۵۹/۶۷ (۱۶ تا ۹۵ سال) بود. ۸/۰درصد از افراد مورد بررسی زیر ۳۵ سال، ۸/۷۰% بالای ۶۵ سال و بیشتر داشتند. میزان مرگ و میر ۲۵۸ بیمار مورد بررسی به دلیل نارسایی قلبی ۵/۷% بود. میانگین سنی افراد فوت شده ۷۵/۷۱ سال بود. تمامی بیماران فوت شده در کلاس III و IV طبقه بندی NYHA بودند. از ۲۴۰ بیمار باقیمانده ۹/۵۷% مرد و ۱/۴۲% زن بودند. شایع ترین علت را بیماری ایسکمیک قلبی تشکیل می داد که در ۱/۶۵% موارد عامل CHF بود. فشار خون بالا، کاردیومیوپاتی و ضایعات دریچه ای به ترتیب: ۶/۴ ، ۵ و ۸/۵ درصد از موارد را شامل شدند. میانگین تعداد دفعات بستری در سال ۱/۰±۲/۲ مرتبه ، متوسط زمان بستری ۸/۳ ± ۲۵/۷ روز و متوسط هزینه بیمارستانی ۸/۸۹۸۷۴ ±۱۱۲۲۴۳۹ ریال بود.
نتیجه گیری: نارسایی قلبی هزینه قابل توجهی بر بودجه بهداشتی مملکت تحمیل می نماید در حالی که بسیاری از عوامل زمینه ای و تشدید کننده نارسایی قلبی قابل پیشگیری و کنترل هستند، اهمیت برنامه ریزی و تحقیقات در جهت آموزش، درمان و پیشگیری بیماری در کشور ما، از ضروریات بهداشتی و درمان محسوب می گردد.
مریم اردکانیان، مریم توکلی، صدیقه رضائیان، نوشین همت زاده، حمید رضا سلطانی،
دوره ۱۹، شماره ۶ - ( بهمن و اسفند ۱۳۹۰ )
چکیده
مقدمه: گلوکوم یکی از علل شایع نابینایی در جهان است که تخمین زده می‌شود بیش از ۶۰ میلیون نفر از مردم جهان به آن مبتلا باشند. از طرفی هلیکوباکتری پیلوری یک باسیل گرم منفی است که اخیراً نقش آن در چندین بیماری خارج دستگاه گوارش مطرح شده است. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط ابتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری و افزایش فشار داخل چشم طراحی شده است.
روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه تحلیلی به روش توصیفی تحلیلی میباشد که بر روی تعداد ۷۴ نفر از مراجعین به بخش اندوسکوپی بیمارستان شهدای کارگر شهر یزد صورت گرفته است نمونه‌گیری این مطالعه در سال ۱۳۸۸ و به صورت تصادفی بوده است در نهایت داده‌های مطالعه با استفاده از آزمونهای Fisher exact test و Mann-Whitney U تحت محیط SPSS ver۱۶ آنالیز شدند.
نتایج: بنابر نتایج بدست آمده میانگین فشار داخل چشم در گروه هلیکوباکترپیلوری مثبت بیشتر از گروه هلیکوباکترپیلوری منفی بود ولی ارتباط معنی‌داری از لحاظ آماری بین عفونت هلیکوباکترپیلوری و فشار داخل چشم حاصل نشد(۰۵/۰P>). همچنین بین هلیکو باکتر پیلوری و دیابت، فشار خون، هیپوتیروئیدی و هیپرتیروئیدی ارتباط معنی داری مشاهد نشد(۰۵/۰P>).
بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده از این مطالعه به نظر می‌رسد انجام مطالعات کامل‌تر با حجم نمونه بیشتر و در نظر گرفتن سایر عوامل مخدوش گر احتمالی میتواند تا حد موثری در تعیین عوامل خطر مشترک این دو پیامد موثر واقع گردد.
غلامرضا سلطانی، بتول احمدی، ابوالقاسم پور رضا، عباس رحیمی،
دوره ۲۱، شماره ۶ - ( بهمن و اسفند ۱۳۹۲ )
چکیده
مقدمه: حوادث ترافیکی شایعترین علت مصدومیت و دومین علت مرگ و میر در کشور به شمار میروند و مرگهای ناشی از حوادث ترافیکی در ایران بالاترین آمار را در بین کشورهای جهان به خود اختصاص دادهاند و اکثریت این افراد سن جوانی ۲۰ تا ۳۰ سال دارند. هدف از این مطالعه، بررسی فراوانی نسبی مرگ ناشی از حوادث ترافیکی و عـوامل مرتبط با آن در شهرستان یزد در سال ۱۳۸۸ میباشد.
روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی و از نوع مقطعی بوده وجمعیت مورد مطالعه مصدومین حوادث ترافیکی منجر به جرح ثبت شده در مراجع ذیصلاح در سال ۱۳۸۸ در شهرستان یزد میباشد. با توجه به محاسبات آماری ۲۰۰۰ حادثه منجر به جرح با استفاده از جدول تصادفی، از پروندههای موجود در مراجع ذیصلاح انتخاب گردیده و به صورت تکمیل پرسشنامه و با استفاده از آزمونهای آماری t ، کی دو و رگرسیون لوجستیک و نرمافزار SPSS نسخه ۱۶ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج: از۲۰۰۰ مصدوم حوادث ترافیکی مورد بررسی ۹/۹۴% مرد و ۱/۵% زن بودند که از این تعداد ۶۷ نفر (۴/۳%) فوت کردند. بیشترین تعداد مصدومین مربوط به گروه سنی ۲۱ تا ۳۵ سال (۲/۵۴%) میباشد. بیشترین درصد فوت مربوط به سرعت غیرمجاز (۶/۵%) و حرکت در خلاف جهت (۸/۴%) میباشد (۰۱/۰= p ). بیشترین فراوانی فوت مربوط به موتور سواران (۳۴ مورد) بوده است که هیچکدام کلاه ایمنی نداشتهاند.
نتیجهگیری: این مطالعه اطلاعات مفیدی برای تعیین اولویتها در پیشگیری از آسیبهای حوادث ترافیکی فراهم نمود تا
برنامـههای مداخلاتی مناسـب به منظور پیشگیری از بروز سوانــح و حوادث ترافیکی، به حداقل رساندن صدمات و عوارض ناشی از آنها، با هماهنگی سازمانهای مرتبط صورت گیرد .
محمدحسین لطفی کامران، فریدون سلطانی، ناصر سهرابی،
دوره ۲۳، شماره ۱ - ( فروردین ۱۳۹۴ )
چکیده
مقدمه: اختلالات مفصل گیجگاهی- فکی (TMD) واژه‌ای کلی است که به درگیری عضلات جونده، مفصل گیجگاهی- فکی یا هر دو اشاره دارد. فراوانی این اختلالات با احتساب علایم ساب-کلینیکال حتی تا ۷۰-۶۰ درصد در بعضی جوامع گزارش شده اما پژوهش‌های مربوطه در مورد جمعیت مسن ناکافی به نظر می‌رسد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی اختلالات مفصل گیجگاهی فکی در بیماران دارای پروتز کامل مراجعه‌کننده به بخش پروتز دانشکده دندانپزشکی در سال ۹۳-۹۲ انجام شد.
روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، از میان بیماران مراجعه‌کننده به بخش پروتز در طی سال تحصیلی ۹۳-۹۲، ۱۰۰ بیمار به صورت تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات مورد نیاز با استفاده از پرسشنامه استاندارد هلکیمو به انضمام متغیرهای جمعیت‌شناختی جمع‌آوری گردید. داده‌ها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS نسخه ۱۷ و آزمونهای Chi-square و Fisher exact test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج: ۴۶ نفر(۴۶%) از بیماران مورد مطالعه مرد و۵۴ نفر(۵۴%) زن بودند محدوده سنی آنها ۶۴-۳۵ سال، محدوده استفاده از دنچر ۳-۱ سال و میانگین مدت زمان استفاده از دست دندان ۳۲/۱±۵۲/۱ سال بود.
شایع ترین سن شیوع اختلالات ۵۰-۴۰ سال و فراوانی اختلالات گیجگاهی- فکی در بیماران زن بیشتر از مرد بود. بین سن و شاخص Anamnestic رابطه‌ای معنی‌دار مشاهده شد)۰۳۷/۰=p). اما ارتباط معنی‌داری بین فراوانی این اختلالات و میزان تحصیلات و همچنین مدت زمان استفاده قبلی از دست دندان وجود نداشت.
نتیجهگیری: بر اساس نتایج این مطالعه به نظر می‌رسد میزان شکایات ناشی از مشکلات TMD با افزایش سن افزایش می‌یابد.
حدیث احمدی راد، محمدرضا حاجی زاده، مهدی محمودی، محمدرضا میرزایی، فهیمه محمدیان شهربابکی، مصطفی سلطانی نژاد،
دوره ۲۵، شماره ۷ - ( مهر ۱۳۹۶ )
چکیده
زمینه و هدف: سرطان پستان، یکی از شایع ترین سرطانها در بین زنان است. الگوی نادرست بیان ژنهای درگیر در اپی ژنتیک، مثل ،APOBEC۳B و DNMT-۱ و TET-۱ میتواند باعث پیشرفت سرطان پستان شود. رزوراترول جزو فلاوونوئیدهای طبیعی است که خاصیت آنتی اکسیدانی و ضد سرطانی آن در مطالعات دیگر گزارش شده است. در این مطالعه تأثیر ماده رزوراترول بر بیان ژن های مورد اشاره، در دو سل لاین سرطان پستان، مورد بررسی قرار گرفت.
مواد و روشها: سلول های دو رده سلولی شامل MCF-۷ و MDA- MB- ۴۵۳ در فلاسک های جداگانه شامل: گروه کنترل و گروه های تیمار شده با دو غلظت ۲۵ و ۱۰۰ میکرو مولار ماده رزوراترول به مدت ۲۴ ساعت کشت داده شدند. سپس RNA استخراج و پس از تبدیل به cDNA بیان ژنهای APOBEC۳B ، DNMT_۱ و۱ TET - توسط تکنیک Real time مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج: نتایج نشان داد که رزوراترول پس از ۲۴ ساعت موجب کاهش بیان ژن APOBEC۳B و DNMT_ ۱ و افزایش بیان ۱ TET - در هر دو رده می شود.
نتیجه گیری: با توجه به اثرات رضایت بخش ماده رزوراترول پس از ۲۴ ساعت تیمار روی سلول های سرطان پستان، احتمالاً اثرات ضد سرطانی آن از طریق تغییرات اپی ژنتیک اعمال می شود. البته جهت نظر قطعی بررسی های بیشتری لازم است.
زهرا سلطانیان، بهناز ونکی، نسرین رمضانی، نادر شاکری، زهرا شمس، فاطمه فخاری راد،
دوره ۲۷، شماره ۶ - ( شهریور ۱۳۹۸ )
چکیده
مقدمه: دیابت نوع ۲ دارای عوارض متعددی مثل بیماری های قلبی عروقی بوده, که با افزایش بیومارکرهای التهابی همراه می باشد. تحقیقات نشان داده است که فعالیت بدنی موجب کاهش فاکتورهای التهابی و بهبود بیماری های قلبی عروقی می شود. هدف این تحقیق بررسی اثر ورزش مقاومتی بر برخی از فاکتورهای التهابی و ضد‌التهابی بافت قلب موش های مبتلا به دیابت نوع دو بود.
روش بررسی: در این پژوهش، تعداد ۱۸ سر موش صحرایی (رت) نر انتخاب شدند و با داروی نیکوتین‌آمید و استرپتوزوسین (stz) دیابتی شده وسپس به طور تصادفی به دو گروه ۹ تایی کنترل و تمرین تقسیم شدند. رت‌های گروه تمرین به مدت ۸ هفته و ۵ روز در هفته، برنامه تمرین مقاومتی با استفاده از نردبان و وزنه را اجرا کردند. اندازه گیری بیان ژن TNF-α و IL۱۰ در بافت قلب با استفاده از کیت تک مرحله ایOne Step SYBR TAKARA تعیین شد . برای مقایسه تفاوت میانگین متغیرها بین گروه های تمرین و کنترل از آزمون t مستقل و برای تعیین اثر القای دیابت بر متغیرها از t همبسته و به منظور تعیین رابطه بین متغیرها از روش هم بستگی پیرسون و ضریب هم بستگی تفکیکی استفاده شد. داده‌ها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS Inc., Chicago, IL; version ۱۶ تحلیل شد.
نتایج: نتایج نشان داد, شاخص مقاومت انسولین در گروه تمرینی نسبت به گروه کنترل کاهش داشت. ضمنا در همین گروه بیان ژن TNF-α کاهش و IL۱۰ افزایش معناداری را نشان داد (۰۵/۰ p<).
نتیجهگیری: نتایج نشان می دهد تمرین مقاومتی ممکن است در تعدیل فاکتورهای التهابی TNF-α و IL۱۰بافت قلب موش های دیابتی نوع ۲ مؤثر باشد.
جمال جعفری ندوشن، احمد شیرین زاده، حمیدرضا سلطانی گردفرامرزی،
دوره ۲۸، شماره ۱۱ - ( بهمن ۱۳۹۹ )
چکیده
مقدمه: کیست هیداتید در شکم شیوع خیلی کمتری نسبت به ریه داشته و شایعترین ارگانی که در شکم درگیر می‌شود کبد است اگرچه به ندرت در طحال به‌صورت منفرد و یا به‌صورت درگیری چندارگانی دیده می‌شود بیمار آقای ۲۵ سالهای است که با درد در ناحیه فوقانی و چپ شکم مراجعه داشته که از یک ماه قبل شروع شده و با ماهیت غیر متناوب خفیف شروع و به‌تدریج بیشتر شده است. در سونوگرافی به‌عمل آمده از بیمار کیست‌های متعدد در ناحیه طحال گزارش در تصاویر سی‌تی‌اسکن نیز شواهد کیست‌های متعدد هیداتید مشهود بود شکم باز شد توده‌های متعدد کیستیک وجود داشت که با احتیاط خارج شد بعد از ۵ روز بیمار با با حال عمومی خوب و با دستور دارویی مبندازول خوراکی از بیمارستان ترخیص شد. کیست‌های هیداتید طحال اگرچه خیلی نادر هستند اما همراهی آنها با درگیری سایر ارگان داخل شکم و نیز خطر بالای پاره شدن آنها و بروز شوک آنافیلاکسی قبل و حین عمل این گروه از کیست‌های هیداتید را نیازمند مراقبت‌های درمانی و جراحی ویژه‌ای می‌کنند لذا در شرایط درگیری چند ارگانی داخل شکمی جراحی با مراقبت‌های خاص قبل و حین عمل اساس درمان این گروه از بیماران میباشد.
فاطمه سادات حسینی، زهرا مومنی، ساناز افضل سلطانی،
دوره ۲۹، شماره ۸ - ( آبان ۱۴۰۰ )
چکیده
مقدمه: صدمات دندانی شیوع بالایی دارند و تاثیراتی منفی بر زندگی فرد می‌گذارند.کنترل اورژانس چنین شرایطی وابسته به دانش افراد غیرحرفه‌ای، مانند مراقبین سلامت است که در محل حادثه حضور دارند. هدف این مطالعه بررسی سطح دانش و عملکرد خوداظهار مراقبین سلامت مدارس ابتدایی شهر کرج در رابطه با مدیریت اورژانس صدمات تروماتیک دندانی در سال۱۳۹۹ بود.
روش بررسی: در این مطالعه تحلیلی _مقطعی، پرسش‌نامه‌ای آنلاین، بدون نام حاوی سوالاتی در رابطه با اطلاعات دموگرافیک، سابقه مواجهه قبلی با صدمات تروماتیک دندانی و نیز عملکرد مراقبین در برخورد با صدمات تروماتیک دندانی در گروه‌های مجازی مراقبین سلامت قرار گرفت. یک هفته به مراقبین جهت تکمیل پرسش‌نامه‌ها فرصت داده شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی و توسط آزمون رگرسیون خطی توسطversion ۱۶ SPSS مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.
نتایج: در مجموع ۱۸۹ پرسشنامه تکمیل شد (با درصد پاسخگویی۸۰/۷۷%). میانگین نمره دانش آنها از مجموع ۱۰ نمره قابل کسب، ۱/۹۸±۵/۶۳ و میانگین نمره عملکرد آنها ۱/۸۶±۴/۴۸ از مجموع ۷ نمره قابل کسب بود. نتایج آنالیز رگرسیون خطی تطبیق نشده نشان داد که تنها اطلاعات قبلی مراقبین برروی سطح دانش آنها اثرگذار بوده است (۰/۰۰۱>p) و با تطبیق اثر متغیرهای دموگرافیک نتایج این آزمون نشان داد که سابقه کار مراقبین بر روی نمره دانش آنها موثر بوده است (۰/۰۰۹=p). اما نمره عملکرد خوداظهار مراقبین سلامت تحت تاثیر هیچ یک از متغیرهای دموگرافیک قرار نداشته است.
نتیجهگیری: یافته‌های مطالعه حاضر بیانگر ناکافی بودن سطح دانش و عملکرد خوداظهار مراقبین سلامت مدارس ابتدایی در زمینه آسیبهای ناشی از ضربه به دندان‌ها میباشد.
عاطفه سلطانی، نرگس عباسی، علی اکبر پورفتح‌اله، مریم اسکندری مهر‌آبادی،
دوره ۲۹، شماره ۱۱ - ( بهمن ۱۴۰۰ )
چکیده
مقدمه: پرفشاری خون یکی از مهمترین فاکتورهای خطر در بیماریهای قلبی عروقی است که قابل کنترل و پیشگیری میباشد. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر اهدای خون مستمر بر فشار‌خون سیستولی و دیاستولی اهداکنندگان با فشار‌خون بالا و طبیعی انجام شده است.
روش بررسی: این مطالعه به صورت بررسی توصیفی مقطعی بر روی ۵۴۶ نفر از اهداکنندگان خون مرکز اهدای خون وصال شهر تهران که در بازه زمانی سال ۱۳۹۶-۱۳۹۵ بین ۱ تا ۴ بار اهدا داشته‌اند، انجام شده است. اهداکنندگان بر اساس فشار‌خون سیستولی و دیاستولی در زمان اولین اهدا به دو گروه با فشار‌خون بالا و فشار‌خون طبیعی تقسیم‌بندی شدند و روند تغییرات فشار‌خون پس از هر بار اهدا (اهدای دوم، سوم و چهارم) با استفاده از نرمافزارversion ۱۶ SPSS و آزمون آماری Oneway-ANOVA بررسی گردید.
نتایج: در گروه افراد با فشار‌خون بالا، فشار‌خون سیستولی و دیاستولی پس از سه و چهار بار اهدا به لحاظ آماری کاهش معناداری نشان داد. فشار‌خون سیستولی در این گروه پس از چهارمین اهدا به‌طور میانگین از ۱۴۹/۱ به ۱۴۱/۶ میلی مترجیوه ( ۰/۰۳= ( Pو فشار‌خون دیاستولی نیز از ۹۰/۰۴ به ۸۶/۰۸ میلی‌متر جیوه کاهش یافته بود ( ۰/۰۴= ( Pهمچنین کاهش فشار‌خون در افراد گروه طبیعی نیز مشاهده گردید، اگرچه این کاهش معنا‌دار گزارش نشد( ۰/۰۵P >).
نتیجهگیری: یافته‌های حاصل از این مطالعه تاثیر کاهنده اهدای خون مستمر بر فشار‌خون را در افراد مبتلا به فشار‌خون بالا نشان داد، که این نکته میتواند در رویکردهای درمانی پرفشاری خون با رعایت فرهنگ اهدای خون داوطلبانه بدون چشمداشت مورد توجه قرار گیرد.
سمیه رامش، محمدعلی بشارت، حمید سلطانیان‌زاده، رضا رستمی، علی واشقانی فراهانی، حجت اله فراهانی،
دوره ۳۰، شماره ۷ - ( مهر ۱۴۰۱ )
چکیده
مقدمه: سنکوپ وازوواگال شایع ترین نوع سنکوپ است است و حملات سنکوپ مکرر میتواند تأثیر عمیقی بر کیفیت زندگی مبتلایان داشته باشد. پژوهش حاضر با هدف پیش‌بینی سنکوپ وازوواگال بر اساس متغیرهای گوش به‌زنگی بدنی و ناگویی هیجانی انجام شد.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع مورد- شاهدی بود. جامعه آماری مطالعه حاضر شامل بیماران مبتلا به سنکوپ وازوواگال مراجعه‌کننده به بیمارستان مرکز قلب تهران در سال ۱۴۰۰ میباشد. به شیوه نمونه‌گیری هدفمند، تعداد ۵۰ بیمار مبتلا به سنکوپ وازوواگال و ۵۴ فرد سالم انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها شامل مقیاس گوش به زنگی بدنی و مقیاس ناگویی هیجانی تورنتو بود. تحلیل داده‌ها با روش آماری تحلیل رگرسیون لجستیک و با استفاده از نرمافزارversion ۱۶ SPSS در سطح ۰/۰۵ انجام شد.
نتایج: نتایج آزمون هاسمر ‐لمشو (۰/۲۵۵P=, χ۲=۳/۰۷ ) نشان‌دهنده نیکویی برازش مدل بود. طبق نتایج آزمون رگرسیون لجستیک، برآورد ضریب برای ناگویی هیجانی ۰/۰۵۳- و برای گوش به زنگی بدنی ۰/۰۱۷- بود.
نتیجهگیری: بر اساس نتایج حاصل، در بیماران سنکوپ وازوواگال با طراحی اقداماتی مبتنی بر بهبود ناگویی هیجانی و گوش به زنگی بدنی می‌توان آنها را در جهت بهبودی و کاهش حملات سنکوپ یاری رساند.
مینا جوادی، حسین سلطانی، رسول شکری،
دوره ۳۱، شماره ۵ - ( مرداد ۱۴۰۲ )
چکیده
مقدمه: سالمونلا تیفی دسته بزرگی از باسیل‌های گرم منفی با خصوصیت انتروباکتریاسه و بیماری‌زای مشترک بین انسان و حیوان است که عامل اصلی بیماری حصبه در انسان میباشد. یکی از شایعترین آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان سالمونلا، کوتریموکسازول میباشد ولی به دلیل استفاده گسترده از آنتی‌بیوتیک‌ها، مقاومت باکتریایی، به وجود آمده است. هدف از تحقیق حاضر بررسی اثر ضد باکتریایی نانو ذرات نقره و ترکیب آن با آنتی‌بیوتیک کوتریموکسازول به منظور تولید یک داروی ضد میکروبی مؤثرتر علیه سالمونلا تیفی بود.
روش بررسی: در این مطالعه تجربی، حداقل غلظت مهارکننده رشد (MIC) و حداقل غلظت کشنده باکتری (MBC) برای نانو ذرات نقره و ترکیب با کوتریموکسازول بر اساس روش مایکرودیلوشن انجام شد. سپس اثر ضد میکروبی آنها در مدل موش آلوده بررسی شد. به منظور تجزیه و تحلیل آماری نتایج حاصل، version ۱۶ SPSS مورداستفاده قرار گرفت. در این آزمون ۰/۰۵ P< به عنوان سطح معنی‌داری در نظر گرفته شد.
نتایج: MIC و MBC نانو ذرات نقره برای سالمونلا تیفی به ترتیب ppm ۴ و ppm ۸، ترکیب نانو ذرات نقره با کوتریموکسازول برای سالمونلا تیفی ppm ۶۲ و ppm ۱۲۵ و کوتریموکسازول برای سالمونلا تیفی ppm ۵۰۰ و ppm ۱۰۰۰ بودند. مدل موشی برای بررسی اثر ضد میکروبی نانو ذرات نقره علیه عفونت سالمونلا تیفی تائید شد. به طوری‌که نانو ذرات نقره بیشترین اثر ضد میکروبی و کوتریموکسازول کمترین اثر ضد میکروبی نسبت به سایر گروه‌ها داشتند.
نتیجهگیری: نانو ذرات نقره در مقایسه با سایر گروه‌ها به ویژه کوتریموکسازول آنتی‌باکتریایی بسیار مؤثری است.
محسن برزگر، مجتبی سلطانیان‌زاده، محمد امین یکتایی، حسین عقیلی،
دوره ۳۳، شماره ۳ - ( خرداد ۱۴۰۴ )
چکیده
مقدمه: چسب ORA-AID به عنوان یکی از چسب‌های مؤثر برای پانسمان حفره‌های دندانی در بزرگسالان شناخته شده است، اما اثربخشی آن در نوجوانان هنوز بررسی نشده است. این مطالعه به مقایسه چسب ORA-AID با پانسمان‌های معمولی در بیماران زیر ۱۸ سال می‌پردازد.
روش بررسی: این مطالعه به‌صورت کارآزمایی بالینی دو سو کور با مشارکت ۲۹ بیمار انجام شد. ابتدا دندان در یک سمت خارج شده و به روش روتین پانسمان شد. پس از دو هفته دندان سمت دیگر کشیده شده و حفره دندانی توسط چسب مخاطی ORA-AID پوشانده شد. پس از هر مرحله درد بر اساس مقیاس آنالوگ دیداری (VAS) در ساعات ۵، ۱۲، ۲۴، و ۴۸ بعد از کشیدن دندان توسط بیمار ثبت شد. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از نرمافزار SPSS version ۱۶ انجام شد. برای مقایسه اختلاف مشاهده شده بین دو روش از آزمون Repeated Measures ANOVA استفاده شد.
نتایج: بجز در ۵ ساعت اول (۰,۶۶۹P =)، در تا ۴۸ ساعت پس از کشیدن دندان، در استفاده از چسب ORA-AID به‌صورت قابل‌توجهی درد کمتری گزارش شده است (p<۰,۰۰۱). میزان درد در استفاده از ORA-AID در بیماران با سن بالاتر (در ساعات ۲۴ و ۴۸) و بیمارانی که پلاک دندانی بیشتری داشتند (در ساعات ۵ و ۱۲) بیشتر بود. بیشترین اختلاف درد چسب ORA-AID نسبت به پانسمان روتین در ۲۴ ساعت پس از کشیدن دندان مشاهده شد.
نتیجهگیری: به طور کلی، چسب ORA-AID در مقایسه با پانسمان روتین، درد پس از کشیدن دندان را به‌طور قابل‌توجهی کاهش می‌دهد (به جز در ۵ ساعت اول). از این‌رو، چسب ORA-AID میتواند به‌عنوان جایگزینی برای پانسمان‌های روتین پس از کشیدن دندان در نوجوانان استفاده شود.
