محمود صدر بافقی، امید بیکی بندر آبادی، منصور رفیعی، محمد حسین سلطانی، محمود امامی، مهدی مرادی، فریدالدین حسینی،
دوره ۱۵، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۸۶ )
چکیده
مقدمه: نارسایی احتقانی قلبی مهمترین علت بستری شدن در بیمارستانهای اکثر کشورهای جهان است. این مطالعه با هدف بررسی علل، علایم کلینیکی و پاراکلینیکی، طبقه بندی و درمانهای انجام شده در مورد این بیماری انجام گرفته است.
روش بررسی: این مطالعه از نوع مشاهده ای ، توصیفی- تحلیلی بوده و به روش مقطعی بر روی ۲۵۸ بیمار مبتلا به نارسایی قلب بستری شده در بخش های قلب و عروق بیمارستانهای شهر یزد طی سالهای ۸۰-۱۳۷۹ انجام شده است روش نمونه گیری سرشماری تا حصول تعداد نمونه کافی صورت گرفت. اطلاعات از طریق مصاحبه، مشاهده و معاینه بر اساس معیار فرامینگهام جمع آوری و به صورت پرسشنامه تکمیل گردید. اطلاعات بیماران شامل: علل، علایم کلینیکی، پاراکلینیکی، طبقه بندی و درمانهای انجام شده بود. نتایج توسط نرم افزار SPSS ۹,۰۱ و با استفاده از آزمونهای آماری T-test , ANOVA و Chi-square تجزیه و تحلیل و نتایج به صورت
Mean ± SEM گزارش گردید.
نتـایج: میانگین سنی افراد مبتلا به CHF ۷۳/۰ ±۵۹/۶۷ (۱۶ تا ۹۵ سال) بود. ۸/۰درصد از افراد مورد بررسی زیر ۳۵ سال، ۸/۷۰% بالای ۶۵ سال و بیشتر داشتند. میزان مرگ و میر ۲۵۸ بیمار مورد بررسی به دلیل نارسایی قلبی ۵/۷% بود. میانگین سنی افراد فوت شده ۷۵/۷۱ سال بود. تمامی بیماران فوت شده در کلاس III و IV طبقه بندی NYHA بودند. از ۲۴۰ بیمار باقیمانده ۹/۵۷% مرد و ۱/۴۲% زن بودند. شایع ترین علت را بیماری ایسکمیک قلبی تشکیل می داد که در ۱/۶۵% موارد عامل CHF بود. فشار خون بالا، کاردیومیوپاتی و ضایعات دریچه ای به ترتیب: ۶/۴ ، ۵ و ۸/۵ درصد از موارد را شامل شدند. میانگین تعداد دفعات بستری در سال ۱/۰±۲/۲ مرتبه ، متوسط زمان بستری ۸/۳ ± ۲۵/۷ روز و متوسط هزینه بیمارستانی ۸/۸۹۸۷۴ ±۱۱۲۲۴۳۹ ریال بود.
نتیجه گیری: نارسایی قلبی هزینه قابل توجهی بر بودجه بهداشتی مملکت تحمیل می نماید در حالی که بسیاری از عوامل زمینه ای و تشدید کننده نارسایی قلبی قابل پیشگیری و کنترل هستند، اهمیت برنامه ریزی و تحقیقات در جهت آموزش، درمان و پیشگیری بیماری در کشور ما، از ضروریات بهداشتی و درمان محسوب می گردد.
