دوره 16، شماره 4 - ( زمستان 1387 )
جلد 16 شماره 4 صفحات 67-57 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Abdollahi A, Rajabi M, Maddah G, Mehrabi M, Jangjoo A. Management of Severe Perineal Injuries in Major Pelvic Fractures. JSSU 2009; 16 (4) :57-67
URL: http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-606-fa.html
URL: http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-606-fa.html
عبدالهی عباس، رجبی مشهدی محمدتقی، مداح قدرت ا...، مهرابی بهار مصطفی، جنگجو علی. اداره پارگی وسیع پرینه در ترومای شدید لگن. مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد. 1387; 16 (4) :57-67
چکیده: (11481 مشاهده)
مقدمه: بعد از ترومای سر، شکستگی لگن شایعترین علت مرگ در بیماران با تروماهای متعدد میباشد. علت اصلی مرگ در بیماران شکستگی لگن و جراحت پرینه، خونریزی کنترل نشده و غیر قابل کنترل است و در موارد مرگ و میر تأخیری علت اصلی مرگ سپسیس لگن میباشد. هدف از این مطالعه بررسی نتایج درمان بیماران با آسیب وسیع پرینه میباشد.
روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی در مدت سه سال(سالهای 1384-1382) در مرکز ترومای بیمارستان شهید کامیاب در دانشگاه علوم پزشکی مشهد صورت گرفت. اطلاعات مربوط به سن، جنس، مکانیسم تروما و نوع آسیب از پرونده بیماران به دست آورده شد در پرسشنامه ثبت گردید. از مجموع بیماران با شکستگی لگن و ترومای پرینه، 11 بیمار که شکستگی لگن، پارگی وسیع پرینه(آسیب مجرا و کانال آنال) داشتند مورد مطالعه قرار گرفتند. نتایج پس از جمعآوری توسط نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج: از 11 بیمار بررسی شده 9 بیمار مرد و 2 بیمار زن و متوسط سن 35 سال بود. مکانیسم تروما در همه موارد شامل حوادث جاده-ای(ترومای بلانت) بود. همه بیماران در 6 ساعت ابتدایی بستری حداقل 4 لیتر سرم و3 واحد خون دریافت نمودند. متوسط خون مصرفی 8 واحد پک سل بود و یکی از بیماران نیازمند 21 واحد خون شد. همه بیماران در ابتدای بستری به اتاق عمل برده شده و جهت آنان کلوستومی انحرافی و شستشوی دیستال رکتوم سیستوستومی و دبریدمان رادیکال نسوج نکروز و همچنین شستشوی زخمها انجام گردید. از نظر سیر بیماری در 9 بیمار نتایج خوبی به دست آمد. یک مورد مرگ رخ داد و یک مورد دچار نارسایی حاد کلیه شد که با درمان طبی بهبود یافت.
نتیجهگیری: شکستگی لگن و جراحت وسیع پرینه با مرگ و میر بالایی همراه است. تشخیص سریع و درمان صحیح شامل رانیماسیون، کلوستومی، سیستوستومی، دبریدمان و شستشوی نسوج نکروزه میباشد.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
