Mansour-Ghanaei F, Yousefi-Mashhour M, Mahjoub A, Joukar F, Jamali M. Relative Frequency of Peptic Ulcer and Erosion in Patients with Different Types of Cholestasis. JSSU 2008; 16 (1) :159-159
URL:
http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-545-fa.html
منصور قناعی فریبرز، یوسفی مشهور محمود، محجوب علیرضا، جوکار فرحناز، جمالی مریم. مطالعه ارزیابی فراوانی نسبی زخمها و اروزیونهای پپتیک در بیماران مبتلا به انواع مختلف کلستاز. مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد. 1387; 16 (1) :159-159
URL: http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-545-fa.html
چکیده: (9269 مشاهده)
مقدمه: کلستاز، نقص در ترشح صفرا به داخل دئودنوم است که به دو دسته مکانیکال و غیرمکانیکال تقسیم می شود، در صورتی که در ERCP شواهدی به نفع انسداد یا افزایش دیامتر مجاری صفراوی وجود داشته باشد، به نفع مکانیکال است، به علاوه کلستاز باعث عوارض متعدد و مختلف نیز میشود. یکی از این عوارض ایجاد ضایعات مخاطی پپتیک است که باعث خونریزی دستگاه گوارش و سوراخ شدگی و هرگونه انسداد ناشی از تنگی میشود، لذا این مطالعه با هدف تعیین فراوانی نسبی زخم پپتیک در انواع مختلف کلستاز انجام گردید.
روش بررسی: این مطالعه از نوع case- control بود، 170 نفر که انسداد صفراوی آنها براساس شرح حال معاینه بالینی تستهای عملکردی کبد و بررسیهای رادیولوژیک و سرولوژیک اثبات شده بود، کاندید ERCP شدند. قبل از انجام ERCP دادههای جمعآوری شده در پرسشنامه ثبت شد و به وسیله تست فیشر ارزیابی گردید. بیماران بر اساس سونوگرافی با اندازهگیری قطر مجرای
مشترک به دو گروه مکانیکال (85 بیمار) و غیرمکانیکال (85 بیمار) تقسیم شدند و برای ارزیابی دقیق ضایعه مخاطی تحت اندوسکوپی قرار گرفتند.
نتایج: فراوانی ضایعات مخاطی پپتیک در گروه کلستاز مکانیکال(شامل 36 بیمار،6/42%) به صورت معنی داری بیشتر از فراوانی ضایعات مخاطی پپتیک در گروه کلستاز غیرمکانیکال (شامل 15 بیمار، 6/17%)بود( 02/0 ≥p). 51 نفر ( 30%) از کل بیماران مبتلا به کلستاز ضایعه مخاطی داشتند. از این بیماران 25 بیمار پپتیک اولسر داشتند که فراوانی دئودنال اولسر 17 مورد (68%) و زخم معده 8 مورد (32%) بود (01/0≥p ). تفاوت معنیداری بین زخم پپتیک دوازدهه در بیماران مبتلا به کلستاز مکانیکال 12 مورد(6/70%) زخم پپتیک دوازدهه در بیماران مبتلا به کلستاز غیرمکانیکال (5 مورد 4/29%) وجود داشت (01/0≥p ). بین فراوانی زخم دوازدهه(12 مورد، 6/70%) و زخم معده (5 مورد، 4/29%) در بیماران مبتلا به کلستاز مکانیکال تفاوت معنیداری وجود داشت (01/0≥p) که این تفاوت در بیماران مبتلا به کلستاز غیرمکانیکال وجود نداشت.
نتیجهگیری: با توجه به یافتههای این مطالعه به نظر میرسد که شیوع ضایعات مخاطی دئودنال و معده در انواع مختلف کلستاز
نسبت به جمعیت عمومی بیشتر بوده و همچنین، شیوع ضایعات مخاطی دئودنوم در کلستاز مکانیکال نسبت به کلستاز غیرمکانیکال بیشتر میباشد.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1388/11/5 | انتشار: 1387/1/27