مقدمه: Minor head trauma از علل شایع مراجعه اطفال به اورژانس میباشد. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط هماتوم اسکالپ با شکستگی جمجمه و ضایعات اینتراکرانیال در اطفال میباشد.
روش بررسی: در این مطالعه که از نوع توصیفی- مقطعی میباشد. اطلاعات جمعآوری شده مرتبط به مدت یکسال از آذرماه 1395 تا آذر ماه 1396 بود. تمام اطفال زیر 18 سال (933 نفر)که با شکایت Minor head trauma به مرکز اورژانس اطفال شهید رهنمون یزد مراجعه کرده بودند و بر اساس معیارAmerican academy تحت سیتیاسکن قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند. (تعداد 933 نفر). میانگین سنی در بین بیماران 11/67 سال بود. در سیتیاسکن 209 نفر از بیماران (22/41%) هماتوم اسکالپ گزارش شده بود. یک نفر متخصص رادیولوژی که در جریان طرح نبود درخواست شد تا تصاویر سیتیاسکن را براساس چکلیستی که از قبل طراحی شده بود تفسیر کند. در نهایت دادهها با کدگذاری وارد فایل اکسل شد و توسط نرم افزار STATA10 و با استفاده از آزمون Chi-square و رگرسیون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.
نتایج: وجود هماتوم اسکالپ بهطور معنیداری با خونریزی داخل بطنی (0/001>P) خونریزی تحت عنکبوتیه (0/001>P) خونریزی داخل مغزی (0/001>P) ادم مغزی (0/001>P) خونریزی تحت سخت شامهای (0/001>P) کوفتگی مغزی (0/001>P) شیفت مغزی (0/001>P) پنوماتوسفال (0/001>P) و شکستگی جمجمه (0/001>P) ارتباط داشت. اما هماتوم اسکالپ با آسیب منتشر آکسونی (Diffuse axonal injury) ارتباط معنیداری نداشت (0/27=P).
نتیجهگیری: یافتههای مطالعه ما اهمیت وجود هماتوم اسکالپ در ارزیابی بالینی در اطفال زیر 18 سال دچار ترومای خفیف سر را تایید میکند و پیشنهاد میشود که کودکان دچار ترومای خفیف سر در اورژانس مورد مراقبت و ارزیابی بیشتری قرار بگیرند.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
سایر دریافت: 1397/7/3 | پذیرش: 1397/9/10 | انتشار: 1400/4/10