دوره 12، شماره 1 - ( بهار 1383 )
جلد 12 شماره 1 صفحات 64-56 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Noori N, Sohrevardi R. Evaluation of Myocardial Performance Index(Mpi) in Beta Thalassemia Major Patients at the Ali Asghar Hospital , Zahedan , Iran. JSSU 2004; 12 (1) :56-64
URL: http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-1220-fa.html
URL: http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-1220-fa.html
نوری نورمحمد، سهروردی سیدرضا. بررسی شاخص عملکرد میوکارد (MPI) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه‌کننده به بیمارستان حضرت علی‌اصغر(ع) زاهدان و مقایسه آن با گروه کنترل در سال 1382 . مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد. 1383; 12 (1) :56-64
چکیده: (20979 مشاهده)
مقدمه: بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور نیاز به ترانسفوزیون مکرر خون دارند و اگر به خوبی درمان نشوند در معرض خطر اختلال عملکرد قلبی هستند. حتی دربیمارانی که دسفرال را به صورت منظم دریافت کرده اند ، بافت قلب غیرطبیعی خواهد بود که ثانویه به رسوب آهن، فیبروز ، هیپرتروفی و اثرات ناشی ازکم خونی مزمن می باشد. از آنجا که درگیری قلبی یکی از عمده‌ترین علل معلولیت ومرگ و میر در مبتلایان به تالاسمی ماژوراست ما برآن شدیم تا با تعیین میزان شاخص عملکرد میوکارد (MPI) به تشخیص هر چه سریعتر درگیری قلب در این بیماران دست یابیم.
روش بررسی : این مطالعه به صورت مورد - شاهدی بر روی 48بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور با محدوده سنی10 تا 18 سال از فروردین82 لغایت دیماه 82 در بیمارستان کودکان حضرت علی اصغر (ع) زاهدان انجام گرفت .
بیماران مورد مطالعه ، در معاینه فیزیکی ، گرافی قفسه سینه و نوار قلب مشکلی نداشتند و در اکوکاردیوگرافی نیز علایم نارسایی قلب نداشتند .شاخص عملکرد میوکارد (MPI) بیماران توسط اکوکاردیوگرافی داپلراندازه گیری و سپس با گروه کنترل که از نظر سن و جنس همگن بودند مقایسه شد.همچنین سطح هموگلوبین وفریتین سرم نیزدرهمه‌ی بیماران قبل از اکو اندازه گیری شد.
یافته‌ها : متوسط سن بیماران 4/2 ± 3/12سال ومتوسط سن گروه کنترل2±7/12سال بود.Isovolumetric Relaxation Time (IRT) بطن راست در گروه بیمار (ms 14±107) نسبت به گروه شاهد (ms 14±94) افزایش معنی‌داری داشت .(p< 0.001)
همچنینIsovolumetric Contraction Time (ICT) بطن راست در گروه بیمار (ms 20±44 ) نسبت به گروه شاهد (ms 23±31) افزایش یافته بود (p<0.005)ولی زمان جهش Ejection Time (ET) در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشت (p>0.005) .IRT بطن چپ در گروه بیمار (ms 15±96) نسبت به شاهد (ms 16±89) افزایش معنی‌داری داشت (p<0.05) .همچنین ICT بطن چپ در بیماران (ms 13±31) نسبت به گروه شاهد(ms 15±21) افزایش یافته بود(p<0.05). ولی زمان جهش بطن چپ (ET) در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشت . اما شاخص عملکرد میوکارد (MPI) بطن راست در گروه بیمار (12/0± 59/0)نسبت به گروه شاهد )12/0± 46/0( در87% بیماران افزایش یافته بود (p<0.001). همچنین MPI بطن چپ در گروه بیمار(12/0±49/0( نسبت به گروه شاهد(09/0±41/0) در 73% بیماران افزایش نشان می‌داد (p<0.001) . ارتباط مستقیم معنی‌داری بین سطح فریتین سرم و MPI بطن راست r=0.346 ) ،(p=0.016 و MPI بطن چپ (r=0.292 ، (p=0.016 وجود داشت ولی ارتباطی بین سن بیمار و MPI بطن راست وچپ وجود نداشت .
نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که MPI بطن چپ و راست در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور افزایش می یابد که خود نشانه اختلال عملکرد سیستولیک و دیاستولیک می‌باشد و همچنین MPI در بطن راست بیشتر از بطن چپ مختل می‌شود. از طرفی دیگر این شاخص با سطح سرمی فریتین بیمار رابطه مستقیم دارد بنابراین پیشنهاد می‌شود که MPI در اکوکاردیوگرافی سریال بیماران بدون علامت مورد توجه قرار گیرد
.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
