مقدمه: تشخیص عفونت، تنها بر اساس کشت خون روش مناسبی نمی باشد، بلکه دانستن علائم بالینی نیز در تفسیر کشت خون لازم است. هدف از این مطالعه تعیین میزان آلودگی کشت خون و انواع مثبت کاذب و واقعی در بیماران بستری در بیمارستان بوعلی بود. روش بررسی: این مطالعه مقطعی بر روی تمام بیمارانی که از 15/1/1387 تا 10/7/1387 در بخش فوریت ها و سایر بخشهای بیمارستان بوعلی سینا قزوین بستری شده بودند، انجام شد. بر حسب تشخیص پزشک معالج چنانچه بیمار نیاز به کشت خون داشت، حداقل 2 نوبت از 2 محل جداگانه مطابق دستورکار خون گیری شد. نحوه انجام کشت خون به این صورت بود که، از ورید براکیال، حدود 5 میلی لیتر خون، در 2نوبت و در فاصله زمانی حداقل 20 دقیقه، گرفته شد، سپس نمونه کشت خون سریعاً به آزمایشگاه میکروب شناسی منتقل و از نظر وجود میکروب ها بررسی شد. داده ها با نرم افزار SPSSو آزمون مجذور کای تحلیل شدند. نتایج: از 244 مورد کشت خون، 62 مورد(25%) مثبت کاذب، 31 مورد(12%) مثبت واقعی و سایر موارد منفی بودند. از موارد ارگانیسم های یافت شده در مثبت کاذب، به ترتیب سودوموناس و استافیلوکوک بیشتر بود. از موارد ارگانیسم های یافت شده در مثبت واقعی، به ترتیب اشرشیاکلی و استافیلوکوک کواگولاز مثبت بیش تر از سایر موارد بود. بیشترین نمونه کشت مثبت کاذب در بخش فوریت ها گزارش شد و تفاوت معنی داری بین ساعت کاری و کارکنان گیرنده ی کشت خون مشاهده نشد. نتیجه گیری: نیازبه ارتباطی تنگاتنگ بین آزمایشگاه میکروبیولوژی و بخش های بالینی ضروری است، تا از انجام کار اضافه بر روی موارد مثبت کاذب و در نتیجه صرف هزینه اضافی خودداری گردد. همچنین لزوم آموزش کارکنان آ مسئول انجام کشت خون احساس می شود.

واژه‌های کلیدی: آلودگی کشت خون- کشت خون مثبت کاذب-کشت خون مثبت واقعی

متن کامل [PDF 177 kb]   (12484 دریافت)