fa بررسی نقش هلیکوباکتر پیلوری در آدنوکارسینوم معده بر اساس محل آناتومیک بیماری های داخلی Internal diseases مروری Review article <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Calibri&quot;,sans-serif"><b><span lang="AR-SA" style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;">مقدمه:</span></b> <span lang="AR-SA" style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;">آدنوکارسینوم معده از علل مهم مرگ‌ومیر سرطانی در جهان است و از نظر آناتومیک به دو زیرگروه کاردیا و نان‌کاردیا تقسیم می‌شود که از نظر اپیدمیولوژی و مسیرهای کارسینوژنز تفاوت دارند. این مطالعه یک مرور روایتی مبتنی بر جستجوی هدفمند در </span><span dir="LTR" style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif">PubMed</span><span lang="AR-SA" style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;">، </span><span dir="LTR" style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif">Google Scholar</span><span lang="AR-SA" style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;"> و </span><span dir="LTR" style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif">ScienceDirect</span><span lang="AR-SA" style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;"> (به‌همراه بررسی منابع منتخب فارسی) بود و شواهد مرتبط با نقش هلیکوباکتر پیلوری را با تفکیک زیرمحل آناتومیک، الگوهای گاستریت، تغییرات اسید/گاسترین و اثر ریشه‌کنی جمع‌بندی کرد. شواهد نشان می‌دهد هلیکوباکتر پیلوری به‌طور پایدار با افزایش خطر آدنوکارسینوم نان‌کاردیا مرتبط است، در حالی‌که نقش آن در کاردیا ناهمگن و تا حدی وابسته به زمینه اپیدمیولوژیک و هم‌زمانی با چاقی و بیماری رفلاکس معده-مری است؛ داده‌های ایران نیز الگوی &laquo;بینابینی&raquo; را پیشنهاد می‌کنند. رویکرد مبتنی بر زیرمحل آناتومیک می‌تواند برای طراحی برنامه‌های پیشگیری در ایران مفید باشد؛ شناسایی و درمان هلیکوباکتر پیلوری در جمعیت‌های پرخطر، همراه با توجه به مسیرهای مرتبط با چاقی و رفلاکس در تومورهای پروگزیمال، ممکن است به کاهش بار بیماری کمک کند.<span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></span></span></span><br> <br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11pt"><span calibri="" style="font-family:"><b><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Introduction:</span></b> <span new="" roman="" style="font-family:" times="">Gastric adenocarcinoma is still one of the major causes of cancer mortality worldwide. Anatomically, it is classified into cardia and non-cardia subtypes with distinct epidemiologic patterns and carcinogenic pathways. In this narrative review, we synthesized subsite-specific evidence from targeted searches of PubMed, Google Scholar, and ScienceDirect, supplemented by selected Persian-language sources, focusing on the role of Helicobacter pylori, gastritis phenotypes, acid- and gastrin-related changes, and eradication-related outcomes. Empirical evidence consistently supports a strong association between Helicobacter pylori infection and non-cardia gastric adenocarcinoma, whereas its relationship with cardia cancer is heterogeneous and appears to depend on the underlying epidemiologic context and coexisting risk factors such as obesity and gastroesophageal reflux disease. Available Iranian data suggest an &ldquo;intermediate&rdquo; pattern, with a persistently high burden of distal, infection-associated tumors alongside a substantial proportion of proximal tumors. An anatomical subsite&ndash;based framework may therefore help inform prevention planning in Iran; targeted detection and eradication in high-risk populations, together with attention to obesity- and reflux-related pathways in proximal tumors, may help reduce the overall burden of gastric cancer.</span></span></span><br> &nbsp;</div> هلیکوباکتر پیلوری, نئوپلاسم‌های معده, آدنوکارسینوم, گاستریت آتروفیک, متاپلازی روده‌ای, رفلاکس معده-مری Helicobacter pylori Stomach Neoplasms, Adenocarcinoma, Gastritis, Atrophic, Intestinal Metaplasia, Gastroesophageal Reflux 10421 10437 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5643-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Kazem Amirbeigi Tafti محمدکاظم امیربیگی تفتی amirbeygi.mk@gmail.com 0000-0001-8147-8871 No Department of Gastroenterology, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه داخلی، فوق‌تخصص گوارش، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران Hassan Salman Roghani حسن سلمان روغنی H.salmanroghani@ssu.ac.ir 0000-0002-7967-3018 No Department of Gastroenterology, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه داخلی، فوق‌تخصص گوارش، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران Shahab Sheikhalishahi سید شهاب‌الدین شیخ‌علیشاهی s.shahab.sheikhalishahi@gmail.com 0009-0003-6213-9198 Yes Student Research Committee, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران