fa بررسی میزان و عوامل مؤثر بر تغییر تشخیص اختلالات خلقی به اسکیزوفرنیا پس از شش سال عمومى General پژوهشي Original article مقدمه: هدف از این مطالعه بررسی نسبت تغییر تشخیص اختلالات خلقی به اسکیزوفرنیا و ارزیابی عوامل مؤثر بر آن است. روش بررسی: مطالعه به صورت گذشتهنگر و تحلیلی – مقایسهای در سال 1385 بیمارستان رازی به اجرا در آمد. جمعیت مورد مطالعه کلیهی 176 بیمار بستری در بیمارستان با تشخیص اولیهی اختلال خلقی در سال 1379 بودند. بیماران به دو گروه واجد تغییر تشخیص از اختلال خلقی به اسکیزوفرنیا و فاقد آن تقسیمبندی شدند و بر اساس متغیرهای مطالعه و استفاده از آزمونهای chi-square و T- test مورد مقایسه قرار گرفتند. نتایج: به طور کلی تبدیل اختلال خلقی به اسکیزوفرنیا در 3/31% و به طور اختصاصی در بیماران مبتلا به اختلال افسردگی عمده و اختلال دوقطبی به ترتیب 3/23% و 9/32% بود. هیچکدام از شاخصهای دموگرافیک مورد ارزیابی در این مطالعه در دوگروه تفاوت معناداری را از نظر آماری نشان ندادند ولی از بین شاخصهای بالینی به ترتیب، همراهی بیشتر با علائم پسیکوتیک (001/0P=)، شدت بالینی بیماری(016/0P=) و نحوه تدریجی شروع بیماری(027/0P=) با تغییر تشخیص بالینی رابطهی معنادار آماری داشتند. نتیجه‌گیری: مورد توجه قرار دادن عوامل خطر اصلی منتج از این پژوهش شامل همراهی بیشتر اختلالات خلقی با علائم پسیکوتیک، علائم شدیدتر بیماری و نحوه تدریجی شروع شاید بتواند رهنمودی برای تشخیص احتمالی اسکیزوفرنیا در آینده ای نزدیک باشد. واژه های کلیدی: تغییر تشخیص، اختلال خلقی، اسکیزوفرنیا Introduction: The purpose of this study was to assess prevalence and possible variables on the change of diagnosis in mood disorder patients to schizophrenia. Methods: This study was a retrospective and comparative analytic research that was performed in 2006 at Razi psychiatric hospital. The study included all of the 176 patients who were hospitalized in 2000 with diagnosis of a mood disorder. The patients were divided into two subgroups the stable group with a persistent mood disorder diagnosis and the changed group with a changed mood disorder diagnosis to schizophrenia. Data was analyzed by statistical chi-square and t student test. Results: Findings showed that 31.3% of all of the patients shifted toward schizophrenia. 23.3% and 32.9% of patients with major depressive disorders and bipolar disorders shifted toward schizophrenia, respectively. There was no statistical difference between groups in demographic variables, but there was statistical difference in some of the clinical variables such as psychotic features (Pvalue=0.001), severe clinical features (Pvalue=0.016), and gradual onset of disorder (Pvalue=0.027) with change of diagnosis to schizophrenia. Conclusion: Recognition of clinical variables associated with change of diagnosis to schizophrenia such as psychotic features, severe clinical features and gradual onset of disorder will help clinicians in better management of these patients than the past. Change of diagnosis, Mood disorder, Schizophrenia 158 167 http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-125&slc_lang=fa&sid=1 A Mirabzadah آرش میراب زاده Yes P Pakdel پریسا پاکدل No K Khoshabi کتایون خوشابی No MR Khodaei محمدرضا خدایی No G Feiz-Zadeh گلناز فیض زاده No M Samiei مرسده سمیعی No