Hashemi A, Manochehri naieni M, Eslami Z, Bahrami Ahmadi A, Kheirandish M, Rafieyan M. Evaluation of Prognostic and Predictive Factors in Pediatric Acute Lymphoblatic Leukemia Patients Admitted to Shahid Sadoughi Hospital. JSSU 2009; 16 (5) :14-19
URL:
http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-686-fa.html
هاشمی اعظم السادات، منوچهری نائینی محمدعلی، اسلامی ضیاء، بهرامی احمدی امیر، خیراندیش مریم، رفیعیان مهدی. عوامل مؤثر بر بقای اطفال مبتلا به لوسمی حاد لنفوبلاستیک، مراجعه کننده به بیمارستان شهیدصدوقی یزد. مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شهید صدوقی يزد. 1387; 16 (5) :14-19
URL: http://jssu.ssu.ac.ir/article-1-686-fa.html
چکیده: (11858 مشاهده)
مقدمه: لوسمی حاد شایعترین سرطان اطفال بوده و تقریباً 30% بدخیمیهای اطفال را شامل میشود. درمان براساس عوامل پروگنوستیک سبب بهبود بقا در 20 سال اخیر شده است و چون عوامل پروگنوستیک در جوامع مختلف متفاوت میباشند لذا به بررسی عوامل پروگنوستیک و تأثیر پیشگویی کننده آنها پیامد بیماران در استان یزد پرداختیم.
روش بررسی: این مطالعه تحلیلی از نوع Follow-Up بوده و به روش گزارش موارد (Case Series)انجام گردید. جامعه مورد مطالعه 56 بیمار لوسمیک (14-0 سال) مراجعه کننده به بیمارستان شهید صدوقی یزد(سال 85- 1380) بودند که در آنها علایم بالینی(سن، جنس، وجود لنفادنوپاتی، اسپلنو مگالی، هپاتومگالی) و آزمایشگاهی (CBC ,LDH فلوسیتومتری) بررسی شد. از تکنیک آماری
Chi-square وCox Proportional Hazard جهت یافتن فاکتورهای پیشگویی کننده پیامد بیماری (عود ومرگ) استفاده شد. به گونهای که کلیه عوامل پروگنوستیک را تحت آنالیز یک متغیره و چند متغیره قرار داریم.
نتایج: درمورد پدیده عود در 12 مورد(4/21%) که فقط، 50000WBC≥ در آن فاکتور پیشگویی کننده بود. در مورد پدیده مرگ، 7 مورد(5/12%) اتفاق افتاد که 50000 WBC≥ Analysis دارای قدرت پیشگویی کنندگی بود(11/75-23/2-CI)95%،
( 77/21:HR، 008/0=P).
نتیجهگیری: با توجه به اینکه پاسخ به درمان در این مرکزدر حد کشورهای اروپایی بوده است و توانسته است با شیمی درمانی قوی نقش عوامل پروگنوستیک را کمرنگ کند، ولی همچنان شمارش گلبولهای سفید فاکتور مؤثری است به طوریکه بیماران با
50000WBC≥، 22 مرتبه احتمال مرگشان بیشتر از بقیه است لذا باید این بیماران در گروه High Risk قرار گیرند.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1388/11/5 | انتشار: 1387/10/26